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目的
探索抗DNA酶B测定A组溶血性链球菌(GAS)感染血清学方法的诊断价值。
方法用抗DNA酶B微量法和自制试剂,测定548例GAS感染所致疾病的小儿血清抗DNA酶B抗体,同时测定抗链球菌溶血素O(ASO)。
结果(1)急性风湿热组(ARF)抗DNA酶B阳性率(72.5%)与ASO阳性率(76.5%)比较,差异无显著意义(P>0.05);但活动期风湿性心脏病(简称风心病)组病人的抗DNA酶B阳性率(82.6%)明显超过ASO阳性率(55.4%)(P<0.001);抗DNA酶B联合ASO测定在两组的阳性率均在90%左右。(2)急性肾小球肾炎(AGN)皮损组抗DNA酶B阳性率92.6%,明显超过ASO的59.2% (P<0.05)。(3)AGN上感组抗DNA酶B与ASO的阳性率分别为76.7%和73.9%(P>0.05)。抗DNA酶B联合ASO的阳性率在上感组和皮损组均超过90%。
结论抗DNA酶B在诊断ARF和AGN方面具有重要的临床价值,特别与ASO联合应用价值更大;对活动期风心病和GAS皮肤感染致AGN的诊断价值明显优于ASO。