动态优化AV/VV间期心脏再同步治疗慢性心力衰竭的临床观察

来源 :心脏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adzqx2009
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目的:观察动态优化AV/VV间期心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)治疗慢性心力衰竭(CHF)的短中期疗效.方法:12例CHF晚期患者接受CRT治疗,分别于植入前、植入术后3、6个月在超声心动图指导下优化房室(AV)间期和室室(VV)问期,同时观察心腔结构、二尖瓣返流及心电图、脑钠尿肽(BNP)检查等,评价CRT临床疗效.结果:最佳优化AV间期120~180(158±19)m8和VV间期4~28(16±7)ms,临床症状改善,六分钟步行距离由(257±23)m增加至(344±21)m,QRS时限由(136±17)ms降至(109±12)ms(P<0.01,P<0.05).植入后左室舒张末内径(LVEDD)较植入前明显缩小[(71±10)mm vs.(54±4),P<0.05];左室射血分数(LVEF)提高[(0.308±0.022)vs.(0.531±0.085),P<0.01];血浆BNP值由植入前(876±415)ng/L降至(70±28)ng/L(P<0.05).结论:动态程控AV/VV间期可以提高CRT对CHF患者短、中期疗效.
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