复方α-酮酸结合低蛋白饮食延缓2型糖尿病肾病进展的前瞻随机开放性试验

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目的评价复方α-酮酸片剂结合低蛋白饮食延缓2型糖尿病肾病的作用。方法采用前瞻性随机、对照临床研究的方法,将23例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者,随机分为治疗组〔低蛋白饮食,蛋白摄入量(DPI):0.6g/(kg.d)+复方α-酮酸1片/(5kg.d)〕和对照组〔常规糖尿病饮食,DPI:0.8g/(kg.d)〕组,治疗疗程52周,检测治疗前和治疗后12、20、36和52周24h尿蛋白量以及治疗52周前后的肾小球滤过率(GFR)、营养状况指标、血糖、血脂以及炎症指标。结果治疗组患者24h尿蛋白均有降低(P<0.05);治疗第20周,治疗组与对照组比较,尿蛋白降低差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组GFR在观察期内保持相对稳定,组间比较差异无统计学意义。治疗组与对照组营养学指标、炎症指标及钙、磷指标在观察期内保持相对稳定,组间比较差异无统计学意义。结论复方α-酮酸片剂结合低蛋白饮食能降低糖尿病肾病尿蛋白水平,延缓肾功能受损,改善患者营养状况。
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