【摘 要】
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目的分析经肛门内镜微创术(TEM)治疗局限性直肠肿瘤的体位护理配合及价值。方法选择58例接受TEM治疗的局限性直肠肿瘤患者,均采用体位护理配合,根据局限性直肠肿瘤位置选择合
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心,上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室
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目的分析经肛门内镜微创术(TEM)治疗局限性直肠肿瘤的体位护理配合及价值。方法选择58例接受TEM治疗的局限性直肠肿瘤患者,均采用体位护理配合,根据局限性直肠肿瘤位置选择合适手术体位。所有患者均随访6个月,比较术前、术后3个月、术后6个月患者肛门功能及生活质量的变化,统计术后并发症发生率及肿瘤复发率。结果(1)术后1个月,患者ARP、MSP、RVST、MTV均降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月,患者ARP、RVSR均上升,但低于术前(P<0.05),其MSP、MTV基本恢复至术前水平。(2)手术前后不同时间患者肛门括约肌宽度及厚度均无统计学意义(P>0.05)。(3)术后,患者FISI评分均降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),以术后6个月降低最为显著,幅度高于术后3个月(P<0.05)。(4)术后,患者各维度SF-36评分均明显上升,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月上升幅度最高,与术后3个月对比差异有统计学意义(P<0.05);(5)术后无1例患者出现严重并发症;随访3个月无1例复发,6个月后复发率为1.72%。结论 TEM联合体位护理干预局限性直肠肿瘤,可改善患者肛门功能,提升术后生活质量,安全、可靠且微创。
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