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检测过敏性紫癜患者外周血CD4+ T淋巴细胞中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)比例和叉头框蛋白3(Foxp3)基因mRNA表达以及启动子区甲基化水平。
方法2015—2016年在中南大学湘雅二医院皮肤科收集20例过敏性紫癜住院患者和20例健康人,两组间性别、年龄差异无统计学意义(均P > 0.05)。分离受试者外周血CD4+ T淋巴细胞,荧光实时定量PCR试剂盒检测Foxp3基因mRNA,流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg比例,亚硫酸氢钠测序技术检测Foxp3基因启动子甲基化水平。采用SPSS16.0软件分析数据,两独立样本均数比较采用t检验,单因素直线相关分析评估各指标的相关性。
结果过敏性紫癜组CD4+ T淋巴细胞中Foxp3 mRNA表达水平(0.380 ± 0.226)显著低于健康对照组,t = 9.503,P < 0.01,CD4+CD25+Treg比例(1.668% ± 0.959%)显著低于对照组(2.741% ± 1.131%),t = 2.552,P < 0.05,Foxp3基因启动子区甲基化水平(0.712 ± 0.164)显著高于对照组(0.453 ± 0.147),t = 3.610,P < 0.01。患者组Foxp3启动子区甲基化水平与CD4+CD25+Treg百分比呈显著负相关(r = -0.490,P < 0.05),和临床病情评分呈正相关性(r=0.486,P < 0.05)。肾损害组患者Foxp3基因启动子区甲基化水平显著高于无肾损害组(P < 0.05)。
结论过敏性紫癜患者CD4+ T细胞Foxp3基因启动子区甲基化水平升高,下调Foxp3基因表达和CD4+CD25+Treg比例,这可能与过敏性紫癜发病有关,并影响病情进展和预后。