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目的探讨经皮肾造瘘大功率钬激光碎石术治疗复杂性肾结行的疗效。方法采用经皮肾造瘘大功率（40～60W）钬激光碎石术治疗35例复杂性肾结石。伴肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的5例同时行钬激光内切开。结果35例手术均成功，平均碎石时间65min。29例（82．9％）单次碎石后排净结仃，残余结石6例，经ESWL1～3次治疗后结石排净。34例随诊半年，无结石残留或复发。UPJO者尿流通畅，无再狭窄发生。结论经皮肾造瘘大功率钬激光碎石术具有创伤小，碎石快，安全可靠等优点，术后残石可经ESWL后排出，是治疗复杂性肾结