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目的对老年高血压左心室肥厚患者左心室重构和冠状动脉病变进行探析。方法选取我院收治的老年高血压左心室肥厚患者共106例。其中伴有左心室肥厚的患者共42例,为观察组。不伴有左心室肥厚的患者共64例,为对照组。将两组患者的心脏超声结果以及冠状动脉病变情况进行统计分析。结果观察组患者出现左心室扩张、左心室体积增大、冠状动脉高度狭窄以及冠状动脉完全闭塞的人数均高于对照组。将两组患者的检查结果进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年高血压左心室肥厚患者的左心室重构率以及冠状动脉病变率均比较高。