【摘 要】
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目的 本研究旨在选择直肠癌扩散加权成像(DWI)的合适b值,并探讨DWI成像的表观弥散系数(ADC)值在肿瘤恶性程度预测方面的价值.方法 对首诊直肠癌的40例患者行前瞻性MR扫描研究
【机 构】
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天津市第三中心医院放射科,天津,300170天津医学大学总医院;
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目的 本研究旨在选择直肠癌扩散加权成像(DWI)的合适b值,并探讨DWI成像的表观弥散系数(ADC)值在肿瘤恶性程度预测方面的价值.方法 对首诊直肠癌的40例患者行前瞻性MR扫描研究.采用单次激发SEEPI序列,取0 s/mm2和500、800 s/mm2与1 000 s/mm2 3组b值行MR扩散加权成像,获得各b值下直肠癌病变的DWI图、ADC图及指数化ADC(eADC)图.结果 不同b值的DWI图像上,直肠癌病变均表现为高信号,并且随着b值的升高,病变信号强度下降;不同b值下,病变ADC值不同;同一b值下,不同分化程度间病变的ADC值不同;经ROC曲线分析,各b值下,病变的ADC值均可作为评估肿瘤分化程度的有效指标,且以选取b值为1 000 s/mm2时,曲线下面积最大,即诊断效能最高,ADC值的最佳阈值为0.600×10-3mm2/s.结论使用b值为1 000 s/mm2的DWI序列检查利于直肠癌病变的早期诊断.DWI表现及所测得的ADC值在一定程度上能够反映肿瘤的分化状况,有助于术前预测肿瘤的恶性程度.
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