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目的 观察小容量高晶体-高胶体渗透压混合液(HHS)复苏对脑外伤合并休克大鼠脑超微结构和Ⅷ因子相关抗原(vWF)表达的影响.方法 SD大鼠54只随机分为:(1)假手术组；(2)脑外伤+休克组；(3)HHS组；每组各18只.脑外伤+休克组和HHS组建立脑外伤合并急性失血性休克模型,随后在HHS组进行小容量HHS复苏.观察各组脑超微结构和vWF的表达.结果 电镜显示HHS对神经元、星形细胞和血脑屏障均有保护作用.脑外伤+休克组在损伤后4h和24h vWF的表达显著减少(P＜0.01),48h开始恢复,但显著低于假手术组和HHS组(P＜0.01)；HHS组在损伤后4h,vWF的表达显著减少(P＜0.0l),24h开始恢复,至48h恢复正常.结论 小容量HHS复苏治疗脑外伤合并休克大鼠,可以抑制脑血管内皮损伤,促进微血管修复,减轻继发性脑损伤。