含米诺环素的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效的前瞻性观察研究

来源 :成都医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:minyii
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目的 观察米诺环素联合阿莫西林、胶体果胶铋及艾司奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染(Hp)中的安全性和有效性。方法 选取2019年1月至2021年2月在四川大学华西医院确诊幽门螺杆杆菌感染的患者,符合纳入标准的患者给予含米诺环素的铋剂四联方案治疗,具体为米诺环素(0.1g,2次/d)、阿莫西林(750mg,3次/d)、胶体果胶铋(200mg,3次/d)及艾司奥美拉唑(20mg,2次/d),疗程14d。治疗过程中监测药物不良反应及患者依从性,治疗结束后4~8周复查碳14呼气试验,采用意向性分析(ITT)和遵循方案(PP)法分别计算根除率,计算药物不良反应情况,分析影响根除效果的因素。结果 共纳入90例病例,其中首次治疗25例,二次及以上治疗65例,使用ITT分析首次治疗及二次及以上治疗根除率分别为84.0%、86.0%;使用PP分析计算根除率为首次治疗及二次及以上治疗根除率分别为87.5%、90.0%。不良反应发生率为14.4%,最常见不良反应为胃肠道反应,包括腹泻、便秘、口苦、恶心等,占总不良反应发生率46.1%。结论 含米诺环素的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌有较高的根除率与较好的安全性,可作为根除Hp的选择。
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