肝硬化难治性腹水23例

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1 临床资料``rn自2009年1月~2012年3月,我院收治了肝硬化难治性腹水(RA)23(男17,女6)例,年龄33~68(平均41)岁.其中22例为乙肝后肝硬化,3例为乙醇性肝硬化.所有病例均经肝功能检查、肝炎病毒标志物检查、腹部B超检查而确诊.肝硬化Child pugh分级B级7例,C级16例.诊断标准是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药物仍不能防止腹水复发者,腹胀、乏力、食欲减退、尿少20例,呕血、黑便3例,发热、腹部压痛、反跳痛5例,腹水实验室检查18例为漏出液,5例为渗出液.所有病例均绝对卧床休息,限制进水量在500ml~1000mL/d左右,每日口服安体舒通40~100mg,分2次,每3 d补充人血白蛋白10g或新鲜冰冻血浆200mL.
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