伴吞咽障碍的脑梗死患者胃黏膜保护治疗的对照性研究

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目的评价不同类型的药物在伴吞咽障碍的脑梗死患者中,胃黏膜保护治疗的有效性和安全性。方法共有215名伴吞咽障碍的脑梗死患者纳入研究,所有患者采用数字表法随机分入质子泵抑制剂(PPI)组、铝碳酸镁组和对照组。期间观察记录患者急性胃黏膜病变(AGML)和卒中相关性肺炎(SAP)的发生率。结果 PPI的胃黏膜保护效果优于铝碳酸镁(P<0.05),但其增加SAP的风险(P<0.01)。铝碳酸镁的胃黏膜保护效果虽不及PPI,但与对照组相比仍减少AGML的风险(P<0.01),且不增加SAP的风险(P>0.05)。结论对伴吞咽障碍的脑梗死患者进行胃黏膜保护治疗时,需权衡AGML和SAP的风险,做到个体化治疗。
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