目的探讨16层螺旋CT平扫及增强扫描在肝局灶结节样增生临床诊断中的应用价值。方法本研究对经手术病理检查确诊为肝局灶结节样增生的患者进行螺旋CT平扫和三期增强扫描,对其影像学特征进行回顾性分析。结果本组患者CT平扫显示其中单发47例,多发3例,共计55个病灶;呈圆形或类圆形,边缘清晰,其中位于右肝36例,位于左肝14例;病灶大小为2.3cm×1.7cm×1.3cm~7.5cm×6.0cm×5.2cm。CT平扫发现46个病灶为稍低密度,9个病灶为近似等密度。动脉期所有肝局灶结节样增生患者均有明显的高密度,接近于同层腹主动脉密度,其中45个密度均匀,10个密度不均匀,并且病灶内均可见增粗的供血动脉。门脉期所有肝局灶结节样增生患者中有26个病灶为稍高密度,23个病灶为等密度,中央瘢痕仍为低密度,6个病灶为低密度。延迟期所有肝局灶结节样增生患者中有32个病灶为等密度,23个病灶为低密度。FNH患者病灶部位的平扫及动脉CT值与正常肝实质比较有显著性差异(t=16.52、11.32,P<0.05)。而在门脉期和延迟期,FNH病灶与正常肝实质比较则无显著性差异(t=0.69、1.03,P>0.05)。FNH患者在平扫、动脉期、门脉期、延迟期的大病灶与小病灶的密度值比较无显著性差异(t=0.44、0.68、1.15、0.85,P>0.05)。结论 16层螺旋CT三期增强扫描中有特征性表现,结合临床特点具有重要的临床应用价值。