41例McCune-Albright综合征女童临床及基因分析

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目的

探讨McCune-Albright综合征(MAS)的临床特点及分子病理机制,以期为MAS精准医疗提供指导。

方法

回顾性分析41例MAS女童的临床资料及基因检测结果。

结果

(1)MAS女童具有提前出现的性征发育及高雌二醇、低LH和FSH、子宫、卵巢容积明显增大的外周性性早熟表型。(2)41例MAS女童中17例存在GNAS1基因突变,总阳性率41.5%,其中三联症组为66.7%,二联症组为56.3%,一联症组为12.5%。在具有骨纤维结构不良患儿中可见78.6%存在突变阳性,而伴皮肤咖啡牛奶斑仅见55.0%阳性。儿童性早熟伴骨纤维结构不良是临床诊断MAS的重要依据,而皮肤牛奶咖啡斑似乎并不是MAS特异性的重要表现。

结论

MAS女童临床以不典型者居多,性早熟伴骨纤维结构不良是临床诊断MAS的重要权重因素。GNAS1基因筛查可有助于MAS临床精准诊断。

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