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摘要：目的：探究过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法资料显示我院在2017年1月至2018年1月期间共接收诊治80例重度颅脑损伤，经患者及患者家属同意后，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者40例。对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在对照组患者的基础上给予过渡期护理。护理结束后，医护人员将两组患者的不良事件发生情况及患者护理满意度进行详细记录并对比。结果观察患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组患者护理满意度（70%），P<0.05，数据差异具有统计学意义;观察组患者不良反应事件发生率（7.5%）明显低于对照组患者不良反应事件发生率（17.5%），P<0.05，数据差异具有统计学意义。结论过渡期护理模式能够有效缓解重度颅脑损伤患者的焦虑抑郁的情绪，降低患者不良事件的发生率，方法安全可靠，值得在重度颅脑损伤患者的护理中被推广使用。
关键词：重度颅脑损伤患者;重症监护;过渡期;护理模式;应用
近年来，过渡期护理模式（TCM）逐渐在重症患者中推广应用，护理人员根据护理需求及治疗环境的变化，采取具有连续性和有效性的护理措施，保障患者的康复和安全。重度颅脑损伤患者由于病情危重，入院后需进入ICU进行治疗，当治疗一定阶段患者病情稳定后，患者需要转入普通病房继续进行治疗。但是，由于ICU病房与普通病房的环境改变，患者护理需求的转变，都对护理人员的工作提出了更多的要求。如果护理措施不能及时到位，重度颅脑损伤患者在过渡阶段极易出现病情反复或恶化，甚至危及患者生命，因此，在重度颅脑损伤患者重症监护过渡阶段采用与之相匹配的护理措施对于患者治疗和预后情况至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料
资料显示我院在2017年1月至2018年1月期间共接收诊治80例重度颅脑损伤，经患者及患者家属同意后，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者40例。对照组中有男性患者18例，女性患者22例，年龄约8-75岁，平均（53.46±10.89）岁;观察组中有女性患者19例，男性患者21例，年龄约10-70岁，平均（53.06±11.02）岁。两组患者数据差异无统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
两组患者入院后在进行护心、护脑、抗感染、积极治疗并发症等的基础上给予不同的护理模式。对照组患者接受常规护理，主要内容包括一般监护以及按照医嘱给予氧疗等内容。 对观察组患者应用过渡期护理模式，主要内容包括：（1）成立过渡期护理干预小组。由ICU专科护士、神经外科高年资护理人员共同组成过渡期护理小组，邀请TCM模式专家、神经外科专家对小组成员进行培训，使小组成员认识到过渡期护理的重要性，同時掌握过渡期护理的方法和注意事项。（2）明确过渡期专职护理人员岗位职责。由1名ICU护理人员与1名神经外科护理人员共同组成过渡期专职护理小组，共同负责1位需要由重症监护转移到神经外科病房的患者。在患者未出ICU时，神经外科护理人员开始跟进，对患者及家属的要求进行评估，共同研讨患者具体病情，制定出过渡期护理的具体计划表。在患者转出ICU后，同样采用两位护理人员共同护理的方法，此时以神经外科护理人员进行护理为主，ICU护士负责监督落实过渡期护理计划，并对患者出现的问题随时沟通，保持护理工作的动态性，在患者转出7d后，完全交予神经外科护士。（3）优化神经外科病房护理干预。患者转入神经外科病房后，神经外科护理人员要对患者进行优质护理干预，包括病情观察、气道管理、管道护理、心理护理、肠内营养支持干预及注意事项等，确保每项措施都能够完全落实到位，随时与患者及家属进行沟通，听取患者及家属在护理方面的意见，明确患者的护理需求，使患者尽快适应新的环境和新的护理人员，积极配合各项治疗措施。（4）在护理人员指导下让患者聆听喜欢的音乐或歌曲，并由护理人员对其肢体进行按摩和给予如关节伸展、四肢舒缩等被动训练;待患者可自主活动，由专业护士帮助和鼓励其独立进行手指伸屈及关节运动等主动活动，时刻提醒其纠正错误。
1.3统计学方法
两组患者数据经SPSS17.0软件分析处理后，以（±s）形式表示计量资料，采用t检验，计数资料以百分比来表示，用c2检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1观察组患者与对照组患者护理满意度对比
观察组患者护理满意度为（97.5%），对照组患者护理满意度为（70%），观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，P<0.05，数据差异具有统计学意义。
2.2观察组患者与对照组患者不良事件发生率对比
观察组中出现误吸患者1例，人工气道阻塞患者1例，意外脱管患者1例，压疮患者0例，观察组患者不良事件发生率为（7.5%），对照组中出现误吸患者2例，人工气道阻塞患者2例，意外脱管患者1例，压疮患者2例，观察组患者不良事件发生率为（17.5%），观察组患者不良事件发生几率，明显高于对照组患者不良事件发生几率。P<0.05，数据差异具有统计学意义。
3讨论
为了提升患者过渡期护理模式质量，减轻患者病痛折磨，使患者安全的从ICU监护室过渡到普通病房，我院将80例重度颅脑损伤患者进行随机分组护理，根据患者分组护理结果可知，观察患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组患者护理满意度（70%）;观察组患者不良反应事件发生率（7.5%）明显低于对照组患者不良反应事件发生率（17.5%），P<0.05，以上数据差异具有统计学意义。综上所述，过渡期护理模式能够有效缓解重度颅脑损伤患者的焦虑抑郁的情绪，降低患者不良事件的发生率，方法安全可靠，值得在重度颅脑损伤患者的护理中被推广使用。
参考文献：
[1]谢爱娣.重度颅脑损伤患者重症监护中过渡期护理模式的应用价值[J].中外医学研究，2018，16（33）：64-65.
[2]周雅珊.过渡期护理在重症颅脑损伤患者监护过渡期的应用效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2501-2502.
[3]邹丽，李俊，武元丽，陈婷婷，陈珊珊.过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（11）：37-39.
关键词：重度颅脑损伤患者;重症监护;过渡期;护理模式;应用
近年来，过渡期护理模式（TCM）逐渐在重症患者中推广应用，护理人员根据护理需求及治疗环境的变化，采取具有连续性和有效性的护理措施，保障患者的康复和安全。重度颅脑损伤患者由于病情危重，入院后需进入ICU进行治疗，当治疗一定阶段患者病情稳定后，患者需要转入普通病房继续进行治疗。但是，由于ICU病房与普通病房的环境改变，患者护理需求的转变，都对护理人员的工作提出了更多的要求。如果护理措施不能及时到位，重度颅脑损伤患者在过渡阶段极易出现病情反复或恶化，甚至危及患者生命，因此，在重度颅脑损伤患者重症监护过渡阶段采用与之相匹配的护理措施对于患者治疗和预后情况至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料
资料显示我院在2017年1月至2018年1月期间共接收诊治80例重度颅脑损伤，经患者及患者家属同意后，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者40例。对照组中有男性患者18例，女性患者22例，年龄约8-75岁，平均（53.46±10.89）岁;观察组中有女性患者19例，男性患者21例，年龄约10-70岁，平均（53.06±11.02）岁。两组患者数据差异无统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
两组患者入院后在进行护心、护脑、抗感染、积极治疗并发症等的基础上给予不同的护理模式。对照组患者接受常规护理，主要内容包括一般监护以及按照医嘱给予氧疗等内容。 对观察组患者应用过渡期护理模式，主要内容包括：（1）成立过渡期护理干预小组。由ICU专科护士、神经外科高年资护理人员共同组成过渡期护理小组，邀请TCM模式专家、神经外科专家对小组成员进行培训，使小组成员认识到过渡期护理的重要性，同時掌握过渡期护理的方法和注意事项。（2）明确过渡期专职护理人员岗位职责。由1名ICU护理人员与1名神经外科护理人员共同组成过渡期专职护理小组，共同负责1位需要由重症监护转移到神经外科病房的患者。在患者未出ICU时，神经外科护理人员开始跟进，对患者及家属的要求进行评估，共同研讨患者具体病情，制定出过渡期护理的具体计划表。在患者转出ICU后，同样采用两位护理人员共同护理的方法，此时以神经外科护理人员进行护理为主，ICU护士负责监督落实过渡期护理计划，并对患者出现的问题随时沟通，保持护理工作的动态性，在患者转出7d后，完全交予神经外科护士。（3）优化神经外科病房护理干预。患者转入神经外科病房后，神经外科护理人员要对患者进行优质护理干预，包括病情观察、气道管理、管道护理、心理护理、肠内营养支持干预及注意事项等，确保每项措施都能够完全落实到位，随时与患者及家属进行沟通，听取患者及家属在护理方面的意见，明确患者的护理需求，使患者尽快适应新的环境和新的护理人员，积极配合各项治疗措施。（4）在护理人员指导下让患者聆听喜欢的音乐或歌曲，并由护理人员对其肢体进行按摩和给予如关节伸展、四肢舒缩等被动训练;待患者可自主活动，由专业护士帮助和鼓励其独立进行手指伸屈及关节运动等主动活动，时刻提醒其纠正错误。
1.3统计学方法
两组患者数据经SPSS17.0软件分析处理后，以（±s）形式表示计量资料，采用t检验，计数资料以百分比来表示，用c2检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1观察组患者与对照组患者护理满意度对比
观察组患者护理满意度为（97.5%），对照组患者护理满意度为（70%），观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，P<0.05，数据差异具有统计学意义。
2.2观察组患者与对照组患者不良事件发生率对比
观察组中出现误吸患者1例，人工气道阻塞患者1例，意外脱管患者1例，压疮患者0例，观察组患者不良事件发生率为（7.5%），对照组中出现误吸患者2例，人工气道阻塞患者2例，意外脱管患者1例，压疮患者2例，观察组患者不良事件发生率为（17.5%），观察组患者不良事件发生几率，明显高于对照组患者不良事件发生几率。P<0.05，数据差异具有统计学意义。
3讨论
为了提升患者过渡期护理模式质量，减轻患者病痛折磨，使患者安全的从ICU监护室过渡到普通病房，我院将80例重度颅脑损伤患者进行随机分组护理，根据患者分组护理结果可知，观察患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组患者护理满意度（70%）;观察组患者不良反应事件发生率（7.5%）明显低于对照组患者不良反应事件发生率（17.5%），P<0.05，以上数据差异具有统计学意义。综上所述，过渡期护理模式能够有效缓解重度颅脑损伤患者的焦虑抑郁的情绪，降低患者不良事件的发生率，方法安全可靠，值得在重度颅脑损伤患者的护理中被推广使用。
参考文献：
[1]谢爱娣.重度颅脑损伤患者重症监护中过渡期护理模式的应用价值[J].中外医学研究，2018，16（33）：64-65.
[2]周雅珊.过渡期护理在重症颅脑损伤患者监护过渡期的应用效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2501-2502.
[3]邹丽，李俊，武元丽，陈婷婷，陈珊珊.过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（11）：37-39.