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目的 评价五种骶骨内固定的安全性。方法解剖七具尸体,以克氏针穿透模拟五种骶骨螺钉法,克氏针穿透骶椎前缘。分析骶骨螺钉损伤骶前重要结构的可能性,测量骶前安全区范围和螺钉钉道长度。结果PTSF法螺钉不应穿透L5椎体前缘皮质,前外骶翼方向和垂直骶翼方向S1螺钉易损伤髂内动、静脉和腰骶干,前内骶岬方向S1螺钉的主要危险是骶正中血管,S2螺钉易损及S1神经前支和交感链。结论五种骶骨固定法均可损伤骶前重要结构,手术时应谨慎操作