降调节后血清E2和FSH/LH比值预测卵巢反应性及助孕结局的探讨

来源 :中国优生与遗传杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanghoubin102
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目的探讨在IVF/ICSI—ET过程中,垂体进行降调节后的血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值在促排卵中预测卵巢反应性及助孕结局的价值。方法回顾分析245个IVF/ICSI-ET周期,均采用黄体中期使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效制剂长方案降调节,按降调后14天血清雌激素水平分为3组,分别为A组:E2≤20 pg/ml;B组:20 pg/ml<E2≤30 pg/ml;C组:E2>30 pg/ml。按FSH/LH比值分4组,分别为1组:FSH/LH≤1;2组:l<FSH/LH≤2;3组:2<FSH/LH≤3;4组:FSH/LH>3,比较各组间Gn天数、Gn总剂量、获卵数、成熟卵子数及临床妊娠率的情况。结果 (1)E2不同的3组间Gn总剂量、获卵数、成熟卵泡数及临床妊娠率等比较均无统计学意义(P>0.05),但是在Gn天数和Gn总剂量上C组均高于A组和B组,且C组的临床妊娠率最低。3组间不孕年限、移植日子宫内膜厚度C组均低于A组及B组,不孕年限C组与A组比较有统计学意义,移植日子宫内膜厚度C组与B组比较有统计学意义。(2)FSH/LH比值越大组获卵数、成熟卵泡数越低,但无统计学意义(P>0.05)。4组间移植日子宫内膜厚度3、4组均低于1组及2组,3、4组与1组比较有统计学意义(P<0.05),3组妊娠率最高,但比较无统计学意义。结论 (1)降调节后14天血清E2值中,E2>30 pg/ml将会增加Gn用药量,延长Gn用药时间,但移植日子宫内膜厚度及临床妊娠率最低;(2)降调节后14天血清FSH/LH比值可用于预测卵巢的反应性;2<FSH/LH≤3临床妊娠率最高。
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