【摘 要】
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目的 探讨磁共振弥散张量成像技术（DTI）评估急性缺血性脑卒中所致皮质脊髓束损伤患者肢体功能恢复情况，为临床诊疗提供参考。方法 选取2018年8月至2020年7月武汉市中医医院收治的82例急性缺血性脑卒中所致的皮质脊髓束损伤患者，开展前瞻性研究，按照皮质脊髓束损伤级别将患者分为A组（41例，皮质脊髓束分级损伤为1～2级）和B组（41例，皮质脊髓束分级损伤为3～4级）。对比患者病灶处、大脑脚与健侧对
【基金项目】
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武汉市卫生和计划生育委员会科研项目（编号：WX18Q18）；
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目的 探讨磁共振弥散张量成像技术（DTI）评估急性缺血性脑卒中所致皮质脊髓束损伤患者肢体功能恢复情况，为临床诊疗提供参考。方法 选取2018年8月至2020年7月武汉市中医医院收治的82例急性缺血性脑卒中所致的皮质脊髓束损伤患者，开展前瞻性研究，按照皮质脊髓束损伤级别将患者分为A组（41例，皮质脊髓束分级损伤为1～2级）和B组（41例，皮质脊髓束分级损伤为3～4级）。对比患者病灶处、大脑脚与健侧对应区域各向异性值（FA）；分别于康复前、康复治疗6周后进行DTI检查，测量病灶处、大脑脚患侧及健侧FA，计算相对各向异性分数（rFA）值；比较两组患者治疗前后运动功能与生活指数评分。结果 82例患者病灶处、大脑脚患侧FA低于健侧，且大脑脚患侧、健侧FA均高于病灶处；治疗6周后两组患者大脑脚、病灶处皮质脊髓束FA值、运动功能评分、生活指数评分与治疗前比均升高，且B组FA值、运动功能评分、生活指数评分均低于A组，治疗6周后两组患者大脑脚、病灶处皮质脊髓束r FA值均高于治疗前，且B组rFA值低于A组；B组运动功能评分增加百分比、生活指数评分升高百分比均低于A组（均P＜0.05）。结论 将DTI应用在急性缺血性脑卒中所致皮质脊髓束损伤的检查中，有利于对缺血区、受损纤维之间的关系进行判断，还可掌握皮质脊髓束具体情况，为临床提供诊疗依据，改善患者预后。
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