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摘要：目的 探讨护理干预预防手术室感染的护理综合管理方法及效果。方法 选取我院2011年12月至2014年7月收治的540例手术患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组270例，对照组给予常规手术室管理，观察组患者给予手术室感染综合管理，对两组患者手术室感染发生率进行比较和分析。结果 经护理管理，观察组患者平均得分为（9.1±0.4），对照组患者平均得分为（4.2±1.3）分。观察组出现12例感染，占4.44%；对照组出现82例感染，占30.37%，两组比较差异显著（P<0.05）。结论 手术室感染对患者身体健康产生不良影响，同时不利于医院医疗质量的提高。护理综合管理方式可有效降低手术室感染的发生率，值得临床推广使用。
关键词：手术室感染；护理综合管理；方法；效果
随着科学技术的不断发展，医疗技术也随之不断进步。各类抗生素及免疫制剂的广泛使用，手术室成为医院感染的重要区域，同时使医院感染问题日益凸显，成为全球性公共卫生课题[1]。手术室感染及对患者的自身健康产生影响，手术室是进行手术治疗的必要条件，对患者手术成效具有重要影响，在手术室进行手术的患者身体免疫力较低，易引发感染，也给医院的卫生管理工作造成不便，因此加强手术室感染的预防及控制是防治医院感染不可或缺的关键。如何有效控制及预防手术室感染成为现代医学急需解决的重要问题[2]。为探究预防手术室感染的护理综合管理方式及应用效果，我院对2011年12月至2014年7月收治的540例手术患者给予预防手术室感染的护理综合管理，取得了满意的效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2011年12月至2014年7月收治的540例手术患者作为研究对象，患者主要为骨科、妇科、神经外科等科室患者，对本研究均知情并签署知情同意书。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组270例。观察组中男性150例，女性120例；年龄分布为19-74岁，平均年龄为（43.5±2.8）岁，其中骨科116例，妇科78例，神经外科76例。对照组中男性155例，女性115例；年龄分布为18-73岁，平均年龄为（43.1±2.9）岁，其中骨科113例，妇科79例，神经外科78例。两组患者一般资料的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予预防手术室感染的护理综合管理方法。
1.3判断标准
手术室患者发生感染的具体评价标准参照《手术室医院感染控制规范》[3]中有关手术室医院感染质量评价标准，总分为10分，得分越低则表示越接近感染范围，其中得分不超过6分判定为感染。
1.4统计学分析
本研究所有数据的录入及处理均通过统计学软件包SPSS20.0实现，计量资料的组间比较采用t进行检验，率的比较采用卡方进行检验，P<0.05的差异具有统计学意义。
2.结果
经护理管理，观察组患者平均得分为（9.1±0.4），对照组患者平均得分为（4.2±1.3）分。观察组出现12例感染，占4.44%；对照组出现82例感染，占30.37%。观察组患者手术室感染发生率显著低于对照组（P<0.05），具体情况见表1.
3.讨论
手术室感染是指患者在医院接受手术治疗时手术过程中发生的感染，随着侵入式手术治疗的广泛应用及抗生素的滥用，近年来，手术室感染病例呈逐年上升的趋势，对医院医疗质量产生严重不良影响[4]。手术室护理人员进行综合护理对于手术室感染的发生率具有重要影响，其工作态度对患者的康复具有重要关系，也对医院整体医疗水平进行直接反映。因此，手术室管理人员不仅需具备良好的医疗基本知识及专业技能，还需充分认识到手术室感染的危害，从思想上引起重视，从医护人员自身做起，降低手术室感染的发生率。相关研究表明，综合性护理管理可在一定程度上降低手术室感染的发生率[5]。本组研究中，观察组患者给予的护理综合管理方法主要包括以下几点：
第一，无菌操作。无菌操作时手术过程中医护人员必须注意的问题，对于患者手术切口感染及术后恢复具有重要影响。手术台边缘的不但与手术器械不能接触，开始手术后，对暂时不用的器械需进行常规覆盖。护士在传递手术器械时需快、准、狠，血迹等需及时擦洗干净；无菌布单在手术超过4小时后需加盖无菌巾。这些措施可在极大程度上预防手术患者发生感染[6]。
第二，器械处理。手术过程中需用到的器械需进行高水平消毒及灭菌，手术结束后，医护人员需将全部器械及时交到消毒供应中心进行统一处理。手术中用到的无菌物品及消毒物品在使用之前，需详细检查灭菌日期，尽量在有效期内使用。另外需检查包装是否干燥、完整、有无霉变等，充分保障手术过程中所有器械及物品达到无菌要求。对于具有传染性的手术器械及用品，术后需根据不同情况进行焚烧及浸泡处理，从而减少手术室感染的发生。
第三，手术环境。手术前需对手术室进行彻底消毒，确保环境的纯净，在进行感染性手术之后，需对手术室进行及时消毒，避免病原微生物通过手术室空气进行传播，造成交叉感染；手术室护理人员在工作过程中需进行灭菌、消毒及卫生清洁。术前1-2小时对患者使用抗菌药物，以预防手术室感染的发生。对患者进行必要的健康教育，使其意识到清洁及卫生的重要性，在患者进入手术区前需进行清洁准备，将切口位置的体毛除去，避免细菌再次繁殖，使感染几率上升[7]。
观察组患者经过护理综合管理后，感染评分显著高于对照组患者，感染率显著低于对照组患者（P<0.05），与前人研究成果一致[8]。
综上所述，手术室感染时医院感染的重要组成部分，对患者的身体健康产生严重不良影响，同时不利于医院医疗质量的提高。对手术患者给予护理综合管理可有效降低手术室感染的发生率，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]李雪梅.预防手术室感染的护理综合管理方法与效果观察[J].求医问药（学术版），2013，11（01）：189.
[2]李艳.预防手术室感染的护理综合管理措施[J].心血管病防治知识，2014（05）：117-118.
[3]刘霞.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（01）：149-150.
[3]陈秋英，李建海.骨科无菌手术感染的危险因素分析与护理对策[J].中国现代医生，2014，52（02）：93-95.
[4]刘梨，黄志欢.手术室护理人员强化管理加强后对降低医院内感染率的临床意义[J].中国现代医生，2014，52（01）：120-122.
[5]黄艳爱，吴丽清.护 理干预对预防手术切口感染的临床效果[J].护 理实践与研究，2013，10（13）：33-34.
[6]周新.护理干预对预防手术室感染的效果观察[J].中国保健营养，2013，33（5 下旬刊）：2523-2524.
[7]敖永琼.层流手术室感染控制存在的问题及护理措施[J].中外健康文摘，2014（04）：21-22.
[8]许丽华，潘瑞红，陈红玲.手术室预防切口感染的措施[J].中华医院感染学至，2014，24（06）：1507-1508.
关键词：手术室感染；护理综合管理；方法；效果
随着科学技术的不断发展，医疗技术也随之不断进步。各类抗生素及免疫制剂的广泛使用，手术室成为医院感染的重要区域，同时使医院感染问题日益凸显，成为全球性公共卫生课题[1]。手术室感染及对患者的自身健康产生影响，手术室是进行手术治疗的必要条件，对患者手术成效具有重要影响，在手术室进行手术的患者身体免疫力较低，易引发感染，也给医院的卫生管理工作造成不便，因此加强手术室感染的预防及控制是防治医院感染不可或缺的关键。如何有效控制及预防手术室感染成为现代医学急需解决的重要问题[2]。为探究预防手术室感染的护理综合管理方式及应用效果，我院对2011年12月至2014年7月收治的540例手术患者给予预防手术室感染的护理综合管理，取得了满意的效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2011年12月至2014年7月收治的540例手术患者作为研究对象，患者主要为骨科、妇科、神经外科等科室患者，对本研究均知情并签署知情同意书。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组270例。观察组中男性150例，女性120例；年龄分布为19-74岁，平均年龄为（43.5±2.8）岁，其中骨科116例，妇科78例，神经外科76例。对照组中男性155例，女性115例；年龄分布为18-73岁，平均年龄为（43.1±2.9）岁，其中骨科113例，妇科79例，神经外科78例。两组患者一般资料的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予预防手术室感染的护理综合管理方法。
1.3判断标准
手术室患者发生感染的具体评价标准参照《手术室医院感染控制规范》[3]中有关手术室医院感染质量评价标准，总分为10分，得分越低则表示越接近感染范围，其中得分不超过6分判定为感染。
1.4统计学分析
本研究所有数据的录入及处理均通过统计学软件包SPSS20.0实现，计量资料的组间比较采用t进行检验，率的比较采用卡方进行检验，P<0.05的差异具有统计学意义。
2.结果
经护理管理，观察组患者平均得分为（9.1±0.4），对照组患者平均得分为（4.2±1.3）分。观察组出现12例感染，占4.44%；对照组出现82例感染，占30.37%。观察组患者手术室感染发生率显著低于对照组（P<0.05），具体情况见表1.
3.讨论
手术室感染是指患者在医院接受手术治疗时手术过程中发生的感染，随着侵入式手术治疗的广泛应用及抗生素的滥用，近年来，手术室感染病例呈逐年上升的趋势，对医院医疗质量产生严重不良影响[4]。手术室护理人员进行综合护理对于手术室感染的发生率具有重要影响，其工作态度对患者的康复具有重要关系，也对医院整体医疗水平进行直接反映。因此，手术室管理人员不仅需具备良好的医疗基本知识及专业技能，还需充分认识到手术室感染的危害，从思想上引起重视，从医护人员自身做起，降低手术室感染的发生率。相关研究表明，综合性护理管理可在一定程度上降低手术室感染的发生率[5]。本组研究中，观察组患者给予的护理综合管理方法主要包括以下几点：
第一，无菌操作。无菌操作时手术过程中医护人员必须注意的问题，对于患者手术切口感染及术后恢复具有重要影响。手术台边缘的不但与手术器械不能接触，开始手术后，对暂时不用的器械需进行常规覆盖。护士在传递手术器械时需快、准、狠，血迹等需及时擦洗干净；无菌布单在手术超过4小时后需加盖无菌巾。这些措施可在极大程度上预防手术患者发生感染[6]。
第二，器械处理。手术过程中需用到的器械需进行高水平消毒及灭菌，手术结束后，医护人员需将全部器械及时交到消毒供应中心进行统一处理。手术中用到的无菌物品及消毒物品在使用之前，需详细检查灭菌日期，尽量在有效期内使用。另外需检查包装是否干燥、完整、有无霉变等，充分保障手术过程中所有器械及物品达到无菌要求。对于具有传染性的手术器械及用品，术后需根据不同情况进行焚烧及浸泡处理，从而减少手术室感染的发生。
第三，手术环境。手术前需对手术室进行彻底消毒，确保环境的纯净，在进行感染性手术之后，需对手术室进行及时消毒，避免病原微生物通过手术室空气进行传播，造成交叉感染；手术室护理人员在工作过程中需进行灭菌、消毒及卫生清洁。术前1-2小时对患者使用抗菌药物，以预防手术室感染的发生。对患者进行必要的健康教育，使其意识到清洁及卫生的重要性，在患者进入手术区前需进行清洁准备，将切口位置的体毛除去，避免细菌再次繁殖，使感染几率上升[7]。
观察组患者经过护理综合管理后，感染评分显著高于对照组患者，感染率显著低于对照组患者（P<0.05），与前人研究成果一致[8]。
综上所述，手术室感染时医院感染的重要组成部分，对患者的身体健康产生严重不良影响，同时不利于医院医疗质量的提高。对手术患者给予护理综合管理可有效降低手术室感染的发生率，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]李雪梅.预防手术室感染的护理综合管理方法与效果观察[J].求医问药（学术版），2013，11（01）：189.
[2]李艳.预防手术室感染的护理综合管理措施[J].心血管病防治知识，2014（05）：117-118.
[3]刘霞.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（01）：149-150.
[3]陈秋英，李建海.骨科无菌手术感染的危险因素分析与护理对策[J].中国现代医生，2014，52（02）：93-95.
[4]刘梨，黄志欢.手术室护理人员强化管理加强后对降低医院内感染率的临床意义[J].中国现代医生，2014，52（01）：120-122.
[5]黄艳爱，吴丽清.护 理干预对预防手术切口感染的临床效果[J].护 理实践与研究，2013，10（13）：33-34.
[6]周新.护理干预对预防手术室感染的效果观察[J].中国保健营养，2013，33（5 下旬刊）：2523-2524.
[7]敖永琼.层流手术室感染控制存在的问题及护理措施[J].中外健康文摘，2014（04）：21-22.
[8]许丽华，潘瑞红，陈红玲.手术室预防切口感染的措施[J].中华医院感染学至，2014，24（06）：1507-1508.