头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zlk84
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  【摘要】目的研究分析头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床治疗效果。方法选取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小儿急性细菌性肠炎,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者接受常规头孢氨苄治疗,治疗组37例患者接受头孢克肟治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患儿实施治疗后,治疗组患儿总有效率为94.6%,对照组患儿总有效率为80.0%,两组患儿的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎,临床治疗效果显著,可大大改善患儿生命质量,经济实惠,值得在临床医学中推广使用。
  【关键词】头孢克肟;小儿;急性细菌性肠炎
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.613文章编号:1004-7484(2013)-11-6799-02小儿急性细菌性肠炎为小儿常见多发病,因小儿胃肠道功能尚未完全发育,肠道内会存在大量细菌繁殖,从而导致患儿出现腹泻,严重者出现脱水以及电解质紊乱,且当前细菌耐药性增强,对患儿的生命健康造成严重影响。笔者选取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小儿急性细菌性肠炎,治疗组患儿接受头孢克肟,其临床治疗效果显著,现将其总结如下。1资料与方法
  1.1临床资料选取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小儿急性细菌性肠炎,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者接受常规头孢氨苄治疗,治疗组37例患者接受头孢克肟治疗。所选取的82例患儿中,男57例,女25例,年龄为6个月-12岁,平均年龄为(5.4±0.6)岁。患儿入院后均接受常规诊断,被确诊为小儿急性细菌性肠炎,排除因霍乱、病毒性肠炎而引发的患儿出现感染性腹泻。患儿主要临床症状表现为腹泻、脓血便或粘液便,呕吐、恶心、发热。大便常规镜下检查白细胞超过10/HP,大便检出空肠弯曲菌8例,志贺菌阳性12例,大肠埃希菌阳性62例.其中血C反应蛋白增高41例。所选取的患儿的一般临床资料对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。
  1.2治疗方法所选取的患儿均接受常規治疗,给予患儿调节酸碱以及水电解质平衡,补液治疗。对照组患儿接受头孢氨苄治疗,服用剂量为25mg,分2-3次服用,连续对患者进行为期5天治疗;治疗组患儿接受5-8mg/(kg·d)头孢克肟分散片治疗,分2-3次服用,连续对患者进行为期5天治疗。两组患儿在接受治疗期间,禁止使用其他止泻剂和抗生素,同时对患儿治疗前后临床症状、大便形状以及次数进行观察记录。
  1.3疗效评价根据小儿细菌性肠炎临床症状好转情况对治疗效果进行评价。显著改善:治疗3天内患儿的大便形状以及次数恢复正常,全身症状消失,细菌培养以及镜检显示为正常;改善:治疗3天内患儿的大便形状以及次数明显好转,全身症状改善,细菌培养明显下降,镜检白细胞小于等于10/HP;无效:治疗5天后,患儿的大便性状以及次数、全身临床症状以及脱水情况均无明显好转,甚至出现恶化,细菌培养以及镜检无明显变化甚至恶化[1]。
  1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。2结果
  两组患儿实施治疗后,治疗组患儿中显著改善16例,改善19例,无效2例,总有效率为94.6%,对照组患儿中显著改善19例,改善17例,无效9例,总有效率为80.0%,两组患儿的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  在临床小儿疾病中,细菌性肠炎较为常见,且随着各种因素的影响以及环境污染,导致急性细菌性肠炎的发生率呈现不断增长的趋势,占小儿腹泻的30%-36.7%[2]。在肠道内存在大量革兰阴性菌,如空肠弯曲菌、大肠埃希菌、志贺菌,其所产生的大量内毒素,导致患儿大便次数增多,患儿的主要临床症状恶化,严重者患儿出现电解质紊乱以及脱水症状,如不采取及时有效的措施对患儿实施治疗,可能会导致患儿的生命健康受到严重影响[3]。随着当前临床医学的不断发展,细菌耐药性不断增强,且各种抗菌药物会导致患者出现一系列的不良反应,很大程度上局限了抗生素的选择。因此,有针对性的选择药物治疗,同时采取积极有效的治疗措施,可显著提高患儿的临床治疗效果,大大降低并发症的出现[4]。头孢氨苄为第一代头孢菌素,其具有较好的抗菌效果,主要用于革兰阴性和阳性菌感染治疗。头孢克肟作为第三代头孢菌素广谱抗生素,头孢克肟可对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性,抑制细菌细胞壁的合成,对产生的β-内酰胺酶可起到较好的抗菌效果。尤其是对革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌可起到有效的杀菌效果,特别是兰氏阴性菌中的变形杆菌、沙雷氏菌、大肠菌等。相关临床研究表明,头孢克肟作为第三代头孢菌素广谱抗生素,其治疗效果显著,且安全可靠,且治疗费用低。
  从本次研究研究中可以看出,治疗组患儿治疗总有效率为94.6%,对照组患儿的治疗总有效率为80.0%,治疗组患儿治疗效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),本次研究结果与韩兆香研究结果基本相符。其中治疗组采用头孢克肟实施治疗,对照组采用头孢氨苄治疗,表明头孢克肟治疗效果显著优于头孢氨苄。由此可见,采用头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎,有助于患者临床症状显著改善,为当期临床治疗小儿急性细菌性肠炎首选治疗治疗,值得在临床医学中推广使用。参考文献
  [1]韩兆香.头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎临床疗效研究[J].中外医疗,2012,31(11):124-125.
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  [3]崔艳萍.小儿急性细菌性肠炎的临床诊治分析[J].健康必读(下旬刊),2012,64(8):485-486.
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