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【出 处】
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中国基层医药
【发表日期】
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2022年29期
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目的检测维生素D受体(VDR)在手足口病(HFMD)患儿中的表达水平，探索其在HFMD患儿诊治中的潜在价值。方法选取西安交通大学第二附属医院和西安市儿童医院2017年5月至2019年5月收治住院的HFMD患儿共82例作为病例组，同时随机选取同期儿童保健科体检的健康儿童42例作为对照组，抽取两组儿童外周血，检测并比较两组外周血单个核细胞中VDR的mRNA相对表达量，探讨VDR表达水平与HFMD的相关性及其与临床特征的关联性。结果VDR在EV71型HFMD患儿中相对表达量为2.03%±0.38%，低于健康儿童
目的了解PICU患儿肠内营养中断原因及其与预后的关系。方法回顾性研究2019年1月至6月所有入住中国医科大学附属盛京医院PICU的患儿，分析患儿基本喂养情况及肠内营养中断的频次、时间、原因，统计分析营养中断对患儿预后的影响。结果共纳入471例患儿，入住PICU时中度营养不良发生率20.0%(94例)，重度营养不良发生率12.3%(58例)，住院期间营养恶化率为3.8%(18例)；平均住院期间体重变化-0.14kg。181例(38.4%)患儿发生肠内营养中断，住院期间共发生362次中断，平均每例患儿住院期间
炎症性肠病是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型结肠炎。近年来，儿童炎症性肠病发病率有上升趋势，严重影响着患儿的生长发育和生活质量。研究表明阿片受体拮抗剂纳曲酮能够逆转炎症性肠病中的炎症活动并促进肠上皮细胞修复。本文就纳曲酮在炎症性肠病治疗中的应用进展进行综述，旨在对纳曲酮治疗儿童炎症性肠病的有效性及安全性进行进一步探讨。
自发性肠穿孔为早产儿消化道穿孔的原因之一，需要外科干预治疗。除早产外，自发性肠穿孔的病因及发病机制尚不明确，既往研究显示其可能与应用硫酸镁、非甾体类药物、激素、血管活性药及低灌注状态、感染、先天肠道发育异常、无创呼吸支持、延迟开奶等因素有关。在早产儿管理中，提高对自发性肠穿孔的认识，早期诊断和治疗尤为重要。
儿童脓毒症是严重感染所致的宿主免疫反应失调，噬血细胞综合征(HLH)是自然杀伤细胞/细胞毒性T细胞过度激活导致的过度免疫活化综合征，两种疾病都可导致危及生命的多器官功能障碍，临床特征既有相似又存在差异，且脓毒症可能进展为HLH，HLH也可继发脓毒症。本文就脓毒症和HLH的临床异同关系进行综述，为临床医生提供更深入的认识。
镇静治疗是危重症患儿安全、舒适管理中的重要一环，镇静评估工具的准确选择能够帮助护理人员有效评估患儿的镇静水平，指导临床护理。本文就现存的Ramsay镇静评分、Richmond躁动-镇静量表、舒适量表等6种较常用的重症监护室儿童镇静评估量表和相关的镇静护理理念进行综述，旨在为选择一种适合危重症患儿的镇静评估量表以及规范镇静护理实践提供参考。
目的评估因严重呼吸系统疾病行有创机械通气(invasivemechanicalventilation，IMV)治疗儿童PICU住院后的神经发育和精神障碍情况。设计回顾性纵向观察性队列研究。场所德克萨斯州医疗补助计划1999至2012年的提取数据。对象德克萨斯州医疗补助计划纳入的因原发呼吸系统疾病住院，且无可能导致神经发育异常的重大慢性疾病的28d~18岁患儿。干预措施本文研究因严重呼吸系统疾病需要IMV儿童出院后ICD-9编码的精神障碍疾病诊断率和精神病药物使用率，并与入院前社会人口学和临床特征倾向性评分
目的了解心肌炎和扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy，DCM)患儿静脉-动脉体外膜氧合(extracorporealmembraneoxygenation，ECMO)时左心减压(leftheartdecompression，LHD)与存活情况的关系。次要结果是研究LHD和心肌炎患儿存活情况的关系，并与DCM患儿进行比较。设计对一多中心注册数据库进行回顾性研究。场所国际ECMO中心向体外生命支持组织报告的数据。对象诊断为心肌炎或DCM且行ECMO治疗的≤18岁儿童。干预措施无。测量方法与
目的毛细支气管炎是冬季PICU主要住院病种，也是冬季医疗资源主要消耗因素。因毛细支气管炎而机械通气患者的诊治尚未标准化，本文旨在评估各中心治疗方式及预后是否具有差异。设计和场所英国伦敦3家三级PICUs内的回顾性队列研究(中心A、B、C)。方法对2012至2016年间因急性病毒性毛细支气管炎接受有创机械通气(invasivemechanicalventilation，IMV)治疗的462例1岁以下患儿进行分析。收集数据包括所有镇静用药，48h累积液体平衡性和气管插管位置(经口或经鼻)。主要预后指标为IMV