以胸闷、腹痛为首发症状的主动脉夹层1例

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患者男,39岁,因胸闷、腹痛17小时入院.患者于17小时前休息时突然出现胸闷、腹痛,以上腹部为著,疼痛剧烈,性质不确切,伴后背部放射,大汗常淋漓,无胸痛、恶心呕吐、返酸呃逆.休息半小时后胸闷减轻,腹痛持续存在.速到当地医院经解痉止痛治疗腹痛略减轻,但患者出现下颌、喉、咽部疼痛不适,伴胸闷.为进一步诊治收入我院.既往高血压病史20年,近2年服用降压药物,但未正规治疗.无胃及胆道疾病史.查体:T36.2℃,P72次/min,R18次/min,BP200/100mmHg.急性病容,神志清,精神差,查体合作.咽部
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