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【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）7
【摘 要】目的：讨论针对老年念珠菌尿路感染患者，对尿液检验结果进行临床分析。
方法：选取我中心 2013 年 11月—2014 年11月老年念珠菌尿路感染患者 63例。所有感染患者均自愿接受相关实验的调查，并且全部按照具体的规定执行。对所有尿路感染患者实施尿液检查，主要选择凝集法进行检查，设为 A1 组（实验组）；同时选择同种疾病患者 63 例，设为 A2 组（对照组），选择显色法进行检查。结果：在患者尿液样本检测率中，A1 组明显高于 A2 组患者（P<0.05）；所检出的所有阳性样本中，主要细菌为白色念珠菌。还有光滑念珠菌、热带念珠菌等一些其他念珠菌。结论：针对老年念珠菌尿路感染的患者，在实施尿液检验的过程中，采用凝集法可以获得更高的阳性检出率，而且操作步骤简单，还能有效避免患者出现二重感染的情况，同时提高患者临床诊断的准确率。
【关键词】老年；念珠菌；尿液检验；临床分析
念球（改珠）珠菌是人体较为多见的正常菌株，但在人机体免疫力下降时易引发感染，发病部位常常出现在皮肤和口腔部位，至今为止，已知的念珠菌属有150多种，其中有大概15种对人类具有致病性，如光滑念球（改珠）菌（CG）、热带念珠菌（CT）、白色念珠菌（CA）及克柔丝念珠菌（CK）等等，在上述提及的念珠菌属中，白色念珠菌（CA）最容易引发感染[1]。近几年来，由于各种导致免疫力下降的疾病不断出现，以及免疫抑制剂和抗菌药物的广泛使用，使得念珠菌成为医院感染的主要病原菌。就目前而言，在临床医学上对念珠菌的检测方法有以下几种：手工法、凝集法、显色发等等。本文采用了凝集法和显色法分别对我中心从2013 年 11月—2014 年11月收治的63例老年患者的尿液进行了念珠菌的相关检验，并对两种方法的临床检出率进行了统计分析，现将具体的报告呈现如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年 11月—2014 年11月老年念珠菌尿路感染患者63例。其中男性患者 41例，女性患者 22 例，患者的年龄范围为64岁-91岁，患者的平均年龄为（72.3±1.2）
岁。在所有患者中，患有肺结核的患者 18例，患有糖尿病患者 16 例，患有慢性肺病的
患者 13 例，患有肝硬化的患者6例，患有心脑血管疾病的患者 10例。本文主要针对 A1
组与 A2 组患者进行具体研究，对比 A1 组与 A2 组患者的一般资料，临床具有均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
标准菌株类型主要有四种，分别为：白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔丝念珠菌以及热带念珠菌。选择固体培养基，将菌株于其斜面进行接种，在 32 度的条件下，进行孵育。时间最短为 24 小时，最长为 48 小时。针对A1 组患者主要选择凝集法实施尿液检验，如果通过肉眼难以观察到紫色凝集颗粒，则表现为阴性，在标本中不包括念珠菌。如果通过肉眼能够观察到紫色凝集颗粒，则表现为阳性，在标本中包含念珠菌。针对 A2 患者主要选择显色法进行检测，对尿液标本进行接种，将其接种到培养基上，根据具体的标准完成培养。如果在尿液样本中表现为阳性，为纯化分离性菌落，此时可以选择将菌落向培养基进行移植，完成3 次的传代[2]。
1.3 统计学方法
主要通过统计学软件 SPSS18.0 完成本次实验数据分析与统计，通过卡方检验以及 t 检
验表示组间比较的情况，以 P>0.05 为不存在差异，无统计学意义。
2 结果
A1 组患者的尿液样本中，一共包括 46例患者的检测结果表现为阳性，检出率为73.02%；在 A2 组患者中，共包括 25 例患者检测结果表现为阳性，检出率为 39.68%。A1组与 A2 组之间表现出显著差异（P<0.05）。具体情况见表1。
A1 组所检测出的阳性样本中，白色念珠菌样本24 例，占百分比为38.10%；热带念珠菌样本6例，占百分比為 11.11%；克柔念珠菌样本共 4 例，占百分比为 8.89%；光滑念珠菌样本共 5 例，占百分比为9.5%；其他念珠菌共8例，所占百分比为12.69%。
A2 组所检测出的阳性样本中，白色念珠菌样本12 例，占百分比为19.05%；热带念珠菌样本3例，占百分比为 4.8%；克柔念珠菌样本共 1 例，占百分比为 1.6%；光滑念珠菌样本共 2 例，占百分比为3.17%；其他念珠菌共7例，所占百分比为11.11%.
3 讨论
老年人群因为自身器官表现为衰竭，纤毛运动能力表现为减退，以及呼吸道黏膜受到了损伤等一系列情况，对自身机体的免疫力造成了严重的影响。同时在患有相关基础疾病的情况下，最后会大大增加患者感染念珠菌的几率。对于念珠菌，较多的真菌为白色念珠菌，这也是导致患者临床出现感染的一种主要的致病菌。同时在诸多老年患者患有心脑血管疾病以及患有慢性肺部疾病后，必须在医院接受长时间的治疗，在上述情况基础上，患者也较易出现念珠菌感染的情况[3]。这几年，很多广谱抗生素以及免疫抑制剂的使用，使得很多患者出现了菌群失调的情况，从而让患者体内细菌与真菌出现了紊乱的情况，进而出现了念珠菌尿道感染的情况。这次研究分别采用凝集法以及显色法对患者实施尿液检测。经过比较发现，通过凝集法对念珠菌进行检测，具有较高的检测准确度，而且临床操作也非常简单，从而能够显著降低患者出现感染的概率，表现了非常高的检测敏感度，成功凸显临床应用价值。
参考文献：
[1]戚润鹏，姚红霞. 100例老年念珠菌尿液临床对比检验分析[J]. 中国医学工程，2014，09：73.
[2]左萍，李巍，杨萍. 老年念珠菌尿液检验结果的临床分析[J]. 中国医药指南，2013，35：125-126.
[3]刘军. 老年念珠菌尿液检验结果临床探析[J]. 中国卫生产业，2013，02：130.
作者简介：闵新平（1976.04-），男，在社区卫生服务中心 从事检验工作21年
【摘 要】目的：讨论针对老年念珠菌尿路感染患者，对尿液检验结果进行临床分析。
方法：选取我中心 2013 年 11月—2014 年11月老年念珠菌尿路感染患者 63例。所有感染患者均自愿接受相关实验的调查，并且全部按照具体的规定执行。对所有尿路感染患者实施尿液检查，主要选择凝集法进行检查，设为 A1 组（实验组）；同时选择同种疾病患者 63 例，设为 A2 组（对照组），选择显色法进行检查。结果：在患者尿液样本检测率中，A1 组明显高于 A2 组患者（P<0.05）；所检出的所有阳性样本中，主要细菌为白色念珠菌。还有光滑念珠菌、热带念珠菌等一些其他念珠菌。结论：针对老年念珠菌尿路感染的患者，在实施尿液检验的过程中，采用凝集法可以获得更高的阳性检出率，而且操作步骤简单，还能有效避免患者出现二重感染的情况，同时提高患者临床诊断的准确率。
【关键词】老年；念珠菌；尿液检验；临床分析
念球（改珠）珠菌是人体较为多见的正常菌株，但在人机体免疫力下降时易引发感染，发病部位常常出现在皮肤和口腔部位，至今为止，已知的念珠菌属有150多种，其中有大概15种对人类具有致病性，如光滑念球（改珠）菌（CG）、热带念珠菌（CT）、白色念珠菌（CA）及克柔丝念珠菌（CK）等等，在上述提及的念珠菌属中，白色念珠菌（CA）最容易引发感染[1]。近几年来，由于各种导致免疫力下降的疾病不断出现，以及免疫抑制剂和抗菌药物的广泛使用，使得念珠菌成为医院感染的主要病原菌。就目前而言，在临床医学上对念珠菌的检测方法有以下几种：手工法、凝集法、显色发等等。本文采用了凝集法和显色法分别对我中心从2013 年 11月—2014 年11月收治的63例老年患者的尿液进行了念珠菌的相关检验，并对两种方法的临床检出率进行了统计分析，现将具体的报告呈现如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年 11月—2014 年11月老年念珠菌尿路感染患者63例。其中男性患者 41例，女性患者 22 例，患者的年龄范围为64岁-91岁，患者的平均年龄为（72.3±1.2）
岁。在所有患者中，患有肺结核的患者 18例，患有糖尿病患者 16 例，患有慢性肺病的
患者 13 例，患有肝硬化的患者6例，患有心脑血管疾病的患者 10例。本文主要针对 A1
组与 A2 组患者进行具体研究，对比 A1 组与 A2 组患者的一般资料，临床具有均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
标准菌株类型主要有四种，分别为：白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔丝念珠菌以及热带念珠菌。选择固体培养基，将菌株于其斜面进行接种，在 32 度的条件下，进行孵育。时间最短为 24 小时，最长为 48 小时。针对A1 组患者主要选择凝集法实施尿液检验，如果通过肉眼难以观察到紫色凝集颗粒，则表现为阴性，在标本中不包括念珠菌。如果通过肉眼能够观察到紫色凝集颗粒，则表现为阳性，在标本中包含念珠菌。针对 A2 患者主要选择显色法进行检测，对尿液标本进行接种，将其接种到培养基上，根据具体的标准完成培养。如果在尿液样本中表现为阳性，为纯化分离性菌落，此时可以选择将菌落向培养基进行移植，完成3 次的传代[2]。
1.3 统计学方法
主要通过统计学软件 SPSS18.0 完成本次实验数据分析与统计，通过卡方检验以及 t 检
验表示组间比较的情况，以 P>0.05 为不存在差异，无统计学意义。
2 结果
A1 组患者的尿液样本中，一共包括 46例患者的检测结果表现为阳性，检出率为73.02%；在 A2 组患者中，共包括 25 例患者检测结果表现为阳性，检出率为 39.68%。A1组与 A2 组之间表现出显著差异（P<0.05）。具体情况见表1。
A1 组所检测出的阳性样本中，白色念珠菌样本24 例，占百分比为38.10%；热带念珠菌样本6例，占百分比為 11.11%；克柔念珠菌样本共 4 例，占百分比为 8.89%；光滑念珠菌样本共 5 例，占百分比为9.5%；其他念珠菌共8例，所占百分比为12.69%。
A2 组所检测出的阳性样本中，白色念珠菌样本12 例，占百分比为19.05%；热带念珠菌样本3例，占百分比为 4.8%；克柔念珠菌样本共 1 例，占百分比为 1.6%；光滑念珠菌样本共 2 例，占百分比为3.17%；其他念珠菌共7例，所占百分比为11.11%.
3 讨论
老年人群因为自身器官表现为衰竭，纤毛运动能力表现为减退，以及呼吸道黏膜受到了损伤等一系列情况，对自身机体的免疫力造成了严重的影响。同时在患有相关基础疾病的情况下，最后会大大增加患者感染念珠菌的几率。对于念珠菌，较多的真菌为白色念珠菌，这也是导致患者临床出现感染的一种主要的致病菌。同时在诸多老年患者患有心脑血管疾病以及患有慢性肺部疾病后，必须在医院接受长时间的治疗，在上述情况基础上，患者也较易出现念珠菌感染的情况[3]。这几年，很多广谱抗生素以及免疫抑制剂的使用，使得很多患者出现了菌群失调的情况，从而让患者体内细菌与真菌出现了紊乱的情况，进而出现了念珠菌尿道感染的情况。这次研究分别采用凝集法以及显色法对患者实施尿液检测。经过比较发现，通过凝集法对念珠菌进行检测，具有较高的检测准确度，而且临床操作也非常简单，从而能够显著降低患者出现感染的概率，表现了非常高的检测敏感度，成功凸显临床应用价值。
参考文献：
[1]戚润鹏，姚红霞. 100例老年念珠菌尿液临床对比检验分析[J]. 中国医学工程，2014，09：73.
[2]左萍，李巍，杨萍. 老年念珠菌尿液检验结果的临床分析[J]. 中国医药指南，2013，35：125-126.
[3]刘军. 老年念珠菌尿液检验结果临床探析[J]. 中国卫生产业，2013，02：130.
作者简介：闵新平（1976.04-），男，在社区卫生服务中心 从事检验工作21年