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摘要：目的：探讨消毒供应中心实习护生带教方法，如何提高带教质量。
方法：从实习护生进科室制定个性化的带教计划，设立以护长为中心科室总带教和区域带教老师，总带教负责入科教育，排班，理论授课。区域带教负责各区域操作流程及理论。
结果：护生学习积极性提高。
结论：根据消毒供应中心的特点，制定相应的带教计划，达到教学目标要求，护生对带教老师的满意度提高。
关键词：消毒供应中心 实习护生 带教 工作体会
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0316-01
消毒供应中心实习是护理临床教学的重要组成部分，是提高护生素质，教育护生树立无菌观念及控制院内感染意识的重要环节[1]。由于实习的时间短，再加上消毒供应中心的特殊工作环境和工作任务与临床上护理工作存在着较大差异。现代化的消毒供应中心，在拥有先进的仪器设备的同时，具有科学化，系统化，专业化的基础理论和规范化，标准化的操作技术，这些都是护生以前所未涉及到的。目前有部分实习护生对消毒供应中心的实习不重视，认为消毒供应中心不面对病人，不是临床第一线，只是简单洗洗，涮涮，重复，机械的劳动而不重视，存在应付心理，认真，主动性缺乏，不能将实习计划很好的完成。因此，根据实习大刚要求结合专业特点，制订切合实际的带教计划，要根据学生的不同层次，不同要求，因人而异地实施，在较短时间内使学生能对消毒供应中心工作有所认识，巩固专业，使学生把学到的理论知识应用到实践中去，为将来做一个合格的护士奠定良好的基础。体会如下。
1 一般资料
实习护生为本科生，大专生，实习时间为一个月。
2 学习方法
2.1 首先熟悉环境，从实习护生入室第一天起，先带领实习护生参观消毒供应中心各个区域，使实习护生对实习环境尽快地熟悉，培养实习护生对消毒供应中心的学习兴趣。采用目标式教学，对学生说明在消毒供应中心实习期间需要掌握和熟悉的内容，并要求护生班后复习（基础护理学）的消毒供应中心，医院感染的预防和控制，无菌操作章节，（外科护理学）的消毒灭菌章节，使理论联系实际，更好地掌握理论知识。
2.2 实习目标：了解消毒供应中心合理布局，流程，区域划分，严格区分污染物品，清洁物品及无茵物品，掌握复用各种医疗器械集中回收，分类，清洗，消毒，包装，灭茵，储存，发放，下送，基本过程及概念。
3 实施
3.1 去污区域要做好手卫生及职业防护，掌握对重复使用的诊疗器械，器具和物品，进行回收，分类，清洗，消毒。进行流程操作示范及祥细讲解步骤，酶清洁剂及消毒液的配制方法，有效浓度，注意事项。掌握器械分类清洗流程，如手工清洗及超声清洗，然后放手让学生动手操作，全自动清洗机清洗物品前要能够正确装放物品，除锈剂及润滑剂使用，适时地将相关基础理论及基础知识灌输于操作之中，达到理论联系实际，巩固学生记忆。
3.2 检查包装区域：学会对干燥后的每件器械，器具和物品进行检查，学会常用器械装配，包装，封包，注明标识等步骤。每种物品包装前材料选择，如布类，纸塑，无仿布。熟悉常用器械包的规范包装。放手让同学们去做，让护生们知道闭合式包装要重量相适宜，松紧适度。包装时注意事项。
3.3 灭菌区域：熟悉压力蒸汽灭茵器原理及操作程序。各类物品压力灭茵的温度，时间，压力和范围。包括灭菌前准备，灭茵物品装载，和灭菌效果的监测步骤。如物理监测，化学监测，生物监测。预真空灭茵器应在每日开始灭茵运行前空载进行B-D试验时所需要的压力，时间与温度。掌握消毒灭菌理论知识和操作技术。
3.4 无菌物品储存和发放区，掌握无菌物品储存区温度和湿度。无菌物品发放注意事项。掌握无菌物品的有效期及无菌包外部质量检查。无菌物品发放时应确认无菌物品的有效期，一次性无菌物品接收质量检查要知道。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。
4 出科考评
出科前对实习护士进行理论和操作考试[2]，通过考试，检验教学效果，找出存在问题，及时解决。最后对实习护士和带教老师采用双向反馈法[3]进行评估，对实习护士做出综合考核评定。
5 效果
通过护生和带教老师之间的交流与反馈，并及时对出现的问题做出调整。营造了协调和谐临床实习环境，使学生学到了书本上学不到的知识，提高了动手能力，加强了学生的无菌观念及医院感染控制的重要性，能够在较短时间内掌握消毒供应中心相关专科知识及部分操作技能，使之不断提高自身素质，圆满完成学习任务，能够达教学目标要求。学生对带教老师满意度提高。
参考文献
[1] 李敬旭.护理实习学生的中心供应室实习与观念转变[J]，中国现代药物应用，2007，1（9）：65-66
[2] 阮丽芬，谢淑欣，麦莉华.供应室临床带教管理方法探讨[J]，中国护理管理.2008.8（6）：53-54
[3] 纪霞，于希香.双向反馈法在手术室带教中的应用[J]，齐鲁护理杂志.2006.12（12）：2519
方法：从实习护生进科室制定个性化的带教计划，设立以护长为中心科室总带教和区域带教老师，总带教负责入科教育，排班，理论授课。区域带教负责各区域操作流程及理论。
结果：护生学习积极性提高。
结论：根据消毒供应中心的特点，制定相应的带教计划，达到教学目标要求，护生对带教老师的满意度提高。
关键词：消毒供应中心 实习护生 带教 工作体会
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0316-01
消毒供应中心实习是护理临床教学的重要组成部分，是提高护生素质，教育护生树立无菌观念及控制院内感染意识的重要环节[1]。由于实习的时间短，再加上消毒供应中心的特殊工作环境和工作任务与临床上护理工作存在着较大差异。现代化的消毒供应中心，在拥有先进的仪器设备的同时，具有科学化，系统化，专业化的基础理论和规范化，标准化的操作技术，这些都是护生以前所未涉及到的。目前有部分实习护生对消毒供应中心的实习不重视，认为消毒供应中心不面对病人，不是临床第一线，只是简单洗洗，涮涮，重复，机械的劳动而不重视，存在应付心理，认真，主动性缺乏，不能将实习计划很好的完成。因此，根据实习大刚要求结合专业特点，制订切合实际的带教计划，要根据学生的不同层次，不同要求，因人而异地实施，在较短时间内使学生能对消毒供应中心工作有所认识，巩固专业，使学生把学到的理论知识应用到实践中去，为将来做一个合格的护士奠定良好的基础。体会如下。
1 一般资料
实习护生为本科生，大专生，实习时间为一个月。
2 学习方法
2.1 首先熟悉环境，从实习护生入室第一天起，先带领实习护生参观消毒供应中心各个区域，使实习护生对实习环境尽快地熟悉，培养实习护生对消毒供应中心的学习兴趣。采用目标式教学，对学生说明在消毒供应中心实习期间需要掌握和熟悉的内容，并要求护生班后复习（基础护理学）的消毒供应中心，医院感染的预防和控制，无菌操作章节，（外科护理学）的消毒灭菌章节，使理论联系实际，更好地掌握理论知识。
2.2 实习目标：了解消毒供应中心合理布局，流程，区域划分，严格区分污染物品，清洁物品及无茵物品，掌握复用各种医疗器械集中回收，分类，清洗，消毒，包装，灭茵，储存，发放，下送，基本过程及概念。
3 实施
3.1 去污区域要做好手卫生及职业防护，掌握对重复使用的诊疗器械，器具和物品，进行回收，分类，清洗，消毒。进行流程操作示范及祥细讲解步骤，酶清洁剂及消毒液的配制方法，有效浓度，注意事项。掌握器械分类清洗流程，如手工清洗及超声清洗，然后放手让学生动手操作，全自动清洗机清洗物品前要能够正确装放物品，除锈剂及润滑剂使用，适时地将相关基础理论及基础知识灌输于操作之中，达到理论联系实际，巩固学生记忆。
3.2 检查包装区域：学会对干燥后的每件器械，器具和物品进行检查，学会常用器械装配，包装，封包，注明标识等步骤。每种物品包装前材料选择，如布类，纸塑，无仿布。熟悉常用器械包的规范包装。放手让同学们去做，让护生们知道闭合式包装要重量相适宜，松紧适度。包装时注意事项。
3.3 灭菌区域：熟悉压力蒸汽灭茵器原理及操作程序。各类物品压力灭茵的温度，时间，压力和范围。包括灭菌前准备，灭茵物品装载，和灭菌效果的监测步骤。如物理监测，化学监测，生物监测。预真空灭茵器应在每日开始灭茵运行前空载进行B-D试验时所需要的压力，时间与温度。掌握消毒灭菌理论知识和操作技术。
3.4 无菌物品储存和发放区，掌握无菌物品储存区温度和湿度。无菌物品发放注意事项。掌握无菌物品的有效期及无菌包外部质量检查。无菌物品发放时应确认无菌物品的有效期，一次性无菌物品接收质量检查要知道。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。
4 出科考评
出科前对实习护士进行理论和操作考试[2]，通过考试，检验教学效果，找出存在问题，及时解决。最后对实习护士和带教老师采用双向反馈法[3]进行评估，对实习护士做出综合考核评定。
5 效果
通过护生和带教老师之间的交流与反馈，并及时对出现的问题做出调整。营造了协调和谐临床实习环境，使学生学到了书本上学不到的知识，提高了动手能力，加强了学生的无菌观念及医院感染控制的重要性，能够在较短时间内掌握消毒供应中心相关专科知识及部分操作技能，使之不断提高自身素质，圆满完成学习任务，能够达教学目标要求。学生对带教老师满意度提高。
参考文献
[1] 李敬旭.护理实习学生的中心供应室实习与观念转变[J]，中国现代药物应用，2007，1（9）：65-66
[2] 阮丽芬，谢淑欣，麦莉华.供应室临床带教管理方法探讨[J]，中国护理管理.2008.8（6）：53-54
[3] 纪霞，于希香.双向反馈法在手术室带教中的应用[J]，齐鲁护理杂志.2006.12（12）：2519