摘 要：近年来，随着人们医疗意识的逐渐提高，人们的医疗行业的发展也是十分关注，公立医院作为医疗行业的重要组成部分，公立医院的经济发展直接影响其行业的发展，在新医改的形势下，对公立医院的经济发展产生了很大的影响，公立医院的经济发展也面临着机遇与挑战，下面，本文就针对新医改形势下的公立医院经济发展面临的机遇与挑战进行分析，并提出一定的经济发展措施，希望为其长期发展具有帮助。
　　关键词：新医改；公立医院；经济发展；面临机遇
　　基金项目：广西柳州市科协科学研究课题《基于广西区域卫生信息化平台建设的医院业务流程重组研究》
　　合同编号：柳科协软20160121号
　　引言
　　在新医改形势下，对于公立医院的经济发展造成了一定的冲击，传统的公立医院经济发展模式已经满足不了新时期环境的要求，这就需要公立医院充分认识到目前经济发展中的现状，客观分析其经济发展面临的机遇与挑战，进而采取有效的措施来促进其经济更好的发展，这也是公立医院经济发展中需要重视的内容。
　　一、新医改形势对公立医院经济发展的要求
　　随着新医改的实施，对我国医疗行业的发展产生了重大的影响，特别是对我国的公立医院，其将面临着巨大的机遇和挑战，其只有不断的进行改革和创新，转变传统经济发展的观念，才能够从本质上实现经济的长远发展。公立医院的经济发展中，需要严格的遵循发展规律的基础上，进而采取相应的经济手段来对医院的经济活动进行有效的管理，公立医院经济发展中，需要做好经济管理的计划、组织、开展、指导和监督等，同时还要在经济管理的工作中注重经济的分析和经济的核算，来提高医疗的质量和经济管理的水平。在新医改形势下，公立医院的经济发展目的主要是通过科学合理的管理手段，来对其医疗、服务和科研等进行有效的协调，从而来获取经济效益以及社会效益，并且还需要公立医院遵循规章制度来制定出科学的发展制度，来提高其经济管理的水平，也能够有效的提高其行业的竞争力。
　　二、新医改形势下公立医院经济发展面临的机遇与挑战
　　（一）新医改对公立医院经济管理的挑战
　　在新医改形势下，公立医院的收入模式了变化，国家对基本的用药制度以及药物服务等费用进行了调动，医药费已经不是公立医院主要的收入来源，新医改更加提倡优劳优得的理念，这也体现了分配的先进性，公立医院需要从其技术改进以及服务质量的提高上来增加其经济收入，另外，在新医改形势下，对医院医疗卫生方面的责任更加强调，这也对公立医院的社会责任要求更加严格。由于其指导的思想实行政事、管办、医药、非营利性和营利性的分开，这也就强化了其责任和投入，公立医院非营利性的突出，在要强化其社会效益的同时，还要兼顾到经济效益的获取，这对其经济管理的模式以及管理的思路都造成了一定的压力，需要其注重公共卫生的服务体系建设来为人民的健康服务，因此，这对公立医院经济管理是一项巨大的挑战。
　　（二）新医改对公立医院服务模式的挑战
　　在新医改形势下，相关的医疗保险机构会以第三方的形式更多的参与到医院的经营活动中，在实际的发展中，参保的人群比例也在不断的增加，这也形成了医、保、患三者之间密切的关系，在体现为人们利益服务的同时，对公立医院的主导地位进行了削弱，患者也具有着对医疗机构自主选择的权力，这就对公立医院的经济发展造成了影响。另外，医疗保险机构为了降低保费，还存在对参保人员的疾病预防以及健康保持等措施，这对人们的健康意识以及自我保健意识的提升具有重要的意义，在这种情况下，人们面对疾病的出现，就具有了更好的要求，公立医院如何进行服务质量的提升以及服务方式的丰富，来满足患者的满意度，将是吸引患者就医的重要内容。
　　三、新医改形势下公立医院经济发展的措施
　　（一）积极适应新形势下的医疗改革
　　在新医改形势下，对医疗行业的发展具有重要的影响，医疗改革对民生也具有着重要的意义，因此，医疗体制的改革具有着重要性和紧迫性，公立医院作为医疗行业中的重要部分，就需要加强对医疗改革的落实。新医改坚持政事、医药、管办等分开，同時还要求公立医院非营利性更加显著，因此，这就强化了公立医院经济发展的社会效益性，兼顾经济效益的发展，面对这样的情况，就需要公立医院对新医改依据客观的认识，进而积极进行传统思想观念的转变，构建科学合理的卫生服务体系，坚持为人民提供优质的服务原则和理念，兼顾公平和效率基础上，来实现社会效益发展的最大化，为了促进公立医院员工意识的转变，公立医院可以采取定期的人员培训教育措施，来加强其员工对新医改的深入认识，同时公立医院还要将新医改的理念和原则进行科室的宣传，从而营造出一种良好的氛围，为新医改的落实奠定良好的基础。
　　（二）营造经营特色
　　在新医改形势下，公立医院经济发展也面临着激烈的市场竞争，民营医院的迅速发展也展现强大竞争力，因此，这就需要公立医院营造经营的特色，来提高其竞争力，其可以在展现公益性同时，来提高其服务的质量来改善经济效益。在新医改形势下，其主要的目的是更好的满足人民医疗服务的需求，则公立医院就要立足于长远的发展，始终坚持为患者提供优质服务理念，来进行医疗服务的改进，从而营造出自身经营的特色。公立医院可以充分的利用互联网技术手段，建立相应的医院网络管理平台，在平台中设置相应的功能模块，不同人员可以进行相应权限的授予和登录，从而构建快捷、实时、共享的经营模式，患者可以通过网络平台对医疗服务需求进行反馈，还可以在网络平台进行相关问题的咨询，医院通过网络平台就能够对患者医疗服务的需求进行掌握和解决，从而实现人性化的管理，同时借助网络平台还能够进行内部资源的共享，从而更好进行经营服务。
　　（三）制定经济管理标准化流程
　　在新医改形势下，公立医院要重视制定经济管理标准化的流程，来提高其经济管理的水平，这也是其经济发展中需要重点研究的内容。公立医院要积极的完善其经济管理的规章制度，要对自身实际的发展情况进行了解和掌握，进而根据患者的需求来制定经济管理的制度，并实施成本的效益分析相关制度，公立医院还要构建经济管理的责任标准，并结合经济管理的评价机制进行使用，从而来实现对其经济发展的高质管理，同时公立医院还要制定相应的经济管理的行为机制，让全体员工以及领导都要对其行为制度进行遵守，从而实现规范化管理，另外，公立医院还要结合医院实际发展的特点，制定合理的绩效考核机制，来对其全体的人员进行量化的考核，并采取奖优罚劣的措施，来实现对员工行为的约束以及积极性的调动，从而来提高医院整体的运行效率和经济发展水平。
　　（四）创新融资渠道
　　医疗技术发展十分迅速，在公立医院的发展中，想要提高其医疗的水平以及市场的竞争力，就需要对基础设施的建设进行深化和加强。公立医院经济发展中，为了加强医疗设施建设以及科研水平，就需要转变其融资的观念，提高其偿债能力同时，还要创新其融资的渠道，基于传统融资的渠道基础上，公立医院还要结合其中长期的发展目标来进行项目重组和合作等融资渠道的拓展，这不仅能够有效的缓解其资金经济的压力，还能够有效的促进其经营方式转变。比如，利用BOT方式进行融资能够弥补政府的资金不足问题，也避免了融资的风险，利用合作融资还充分发挥了公立医院资源的优势，有效实现了资源的共享，并提高了设备的使用率，对更多患者就医的需求实现了满足。
　　四、结束语
　　综上所述，在新医改形势下，对公立医院的经济发展造成很大的影响，公立医院作为医疗行业的特殊企业类型，其想要长期稳定的发展，就需要全面了解新医改形势对其具有的机遇与挑战，进而采取有效的措施来推进经济发展。
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　　作者简介：龙秀枝，李燕南，王湘瑶，柳州市工人医院暨广西医科大第四附属医院。