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摘要：医用基础化学是临床医学专业学生必修的一门课程，随着科学技术的发展，学生需要掌握的知识点的日益增多，学习压力也越来越大。对于一些化学基础不好的学生来说，如果只在传统教学模式下教学，可能会导致他们积累越来越多不懂的知识。尝试多种教学方法，实现教学改革，提高教学效果。
关键词：案例教学法；参与式教学法；教学改革
为了提高医用基础化学的课堂效果，提升学生学习基础化学的学习热情，本文从 “案例教学法”和“参与式教学法”的起源和特点出发，结合医学基础化学的教学实际和学生的实际情况，探讨了其在医学基础化学中的具体应用。
1.案例教学法
1.1案例教学法的起源和作用
案例教学法是由美国哈佛大学法学院的院长兰德尔在 19 世纪 70 年代创建的，它起初是被运用在医学领域中的，后来通过不断的改革和推广，又渐渐地在法学、教育学、管理学和军事学等领域得到广泛应用。
1.2案例设计
案例的选取是否得当，与能否激发学生学习兴趣与案例教学法能否成功是密不可分的。所以我们在选择案例时要遵循一定的原则和要求，主要有以下几点：
（1）围绕着教学目的选取适当的案例。教师紧紧围绕各章教学目标及教学重、难点来选取合适的案例，因此，目的性是衡量案例是否有效的标准之一。（2）案例应该是真实可信的，并不是我们凭空捏造或想象的。学生通过分析解决案例中的问题，不仅可以提高学生分析解决问题的能力，同时假如在今后的工作中遇到相同的问题学生会游刃有余地进行处理。（3）案例的选取必须考虑学生的接受水平。案例过于简单，对于提高学生分析问题的能力和学习兴趣起不到作用；过于复杂，则学生难以理解，超过了学生可以接受的范围，甚至读不懂，学生同样也没有兴趣和学习动机去学习。
1.3案例教学法的具体安排
在案例教学过程中，我们要以学生为主，发扬学生的主观能动性，但也要把教师自身融入进去，形成一个“教”和“学”的共同体。通过教师的引导和学生的自由发挥，在平等、互动、和谐的环境中共同学习，共同发展。由谁来发言，教师需要思考，如果教师总是叫积极举手的同学发言，这虽然能保证发言的质量，但是许多不够积极主动的学生就得不到机会，久而久之，这部分同学就降低了参与案例讨论的积极性。我们可以采用轮流发言的方式，让小组的每一位成员都有发言的机会，当然这必须在时问允许的范围内，教育学教师可以根据课程时间的安排灵活选择。
1.4教师和学生对案例教学法的总结和反思
首先，让学生思考自己在案例讨论过程中发挥了什么样的作用？自己是否积极参与到整个案例的讨论过程中？其次，对教学案例的理解还有哪些不足？为什么会产生这种不足？总之，这几个问题的提出主要是为了使评价这个环节能够紧紧围绕课堂上所使用的案例教学法来进行。其次，教师可以围绕着课堂中学生对案例的准备情况、讨论情况等方面作出评价。由于课堂教学时间有限，所以教师可以根据案例讨论过程中学生出现的一个或几个典型问题来进行评价。在这个环节中教师应该做到公平、公正、客观地对学生的表现进行评价，否则会严重影响学生今后参与案例讨论的兴趣和积极性。
2.参与式教学法
2.1“参与式”教学模式的特点
“参与式”教学是指通过全体师生的共同努力来创建民主、和谐的教学氛围，让不同层次的学生都有机会参与到学习中来，是一种合作式教学模式。将学生作为课堂教学的主体，运用灵活多样的教学方法和直观的教学手段，鼓励和引导学生积极的参与到教学中来，不仅提升了学生的交流与探究能力，同时也有助于学生理解能力的提升，对提高教学效果具有重要作用。
2.2“参与式教学”模式的具体实施
在临床医学专业的医用基础化学理论教学中实施“参与式”教学模式，首先需要确定合适的教学内容，如果把所有的教学内容都采用“参与式”教学模式，那是不可取的，因为难度大，课时紧。我们把一些内容相似的教学内容整合到一起，前面的教学内容采用传统教学法，而后面的教学内容实施“参与式”教学法，让学生把传统教学中所学习过的理论能灵活到应用后面所学的教学体系中来。
2.3参与式教学的具体安排
首先采用传统教学法讲解第三章电解质溶液，再把2017级临床一班的学生分成4个小班，每个小班9～10名学生，每个小班选出一名小班长，把第四章缓冲溶液的教学内容布置下去，每一个小班负责一部分教学内容，第一小班负责缓冲溶液的组成和作用，第二小班负责缓冲容量，第三小班负责缓冲溶液的配制，第四小班负责血液中的缓冲系。学生利用课余时间查阅各类书籍、期刊或网络，书写教案，制作PPT。
其次，课堂上每小组分别派出2-3名学生讲解自己负责的教学内容；另外安排2-3名学生作补充。等到每个小组把教学内容讲解完毕后，其他组的学生可以根据自己对课堂内容的理解提问，负责该教学内容的小组成员要按要求解答同学所提的问题。
最后，学生提问完毕后，学生要针对其他小组的准备情况和讲解情况进行相互评价，教师要对课堂上各位同学的表现进行及时的总结，对课堂上学生讲解不到位、不清楚的问题要及时更正和指出。根据整个课堂教学完成情况，合理地调整“参与式”教学模式。
结论：
综上所述，医用基础化学学习虽然难，但是只要教师可以采用科学的教学方式，促使学生学习兴趣、学习能力等的提高，医用基础化学学习效率就会得到提升。案例教学法和参与式教学法在医用基础化学教学中的应用有很多好处，教师要有效运用教学方法，培养学生的创新能量与自主探究能力，让学生真正理解、掌握好医用基础化学知识。
参考文献：
[1]车雪琴.论案例教学法在教育学课堂中的应用[J].湖北函授大学学报，2017，（4）.
[2]周建波，徐超，陳文，崔小莹.案例教学法在药学专业有机化学教学中的应用[J].高等教育，2016，（5）.
[3]周建波，邹帅，崔小莹， 徐超.“参与式"教学模式在药学有机化学实验中的应用[J].化学教育，2017，（8）.
作者简介：崔小莹（1983-12），女，汉，广东佛山，硕士，讲师，研究方向：微生物压电传感。
基金项目：湖南省教育厅科研项目17C0149。
关键词：案例教学法；参与式教学法；教学改革
为了提高医用基础化学的课堂效果，提升学生学习基础化学的学习热情，本文从 “案例教学法”和“参与式教学法”的起源和特点出发，结合医学基础化学的教学实际和学生的实际情况，探讨了其在医学基础化学中的具体应用。
1.案例教学法
1.1案例教学法的起源和作用
案例教学法是由美国哈佛大学法学院的院长兰德尔在 19 世纪 70 年代创建的，它起初是被运用在医学领域中的，后来通过不断的改革和推广，又渐渐地在法学、教育学、管理学和军事学等领域得到广泛应用。
1.2案例设计
案例的选取是否得当，与能否激发学生学习兴趣与案例教学法能否成功是密不可分的。所以我们在选择案例时要遵循一定的原则和要求，主要有以下几点：
（1）围绕着教学目的选取适当的案例。教师紧紧围绕各章教学目标及教学重、难点来选取合适的案例，因此，目的性是衡量案例是否有效的标准之一。（2）案例应该是真实可信的，并不是我们凭空捏造或想象的。学生通过分析解决案例中的问题，不仅可以提高学生分析解决问题的能力，同时假如在今后的工作中遇到相同的问题学生会游刃有余地进行处理。（3）案例的选取必须考虑学生的接受水平。案例过于简单，对于提高学生分析问题的能力和学习兴趣起不到作用；过于复杂，则学生难以理解，超过了学生可以接受的范围，甚至读不懂，学生同样也没有兴趣和学习动机去学习。
1.3案例教学法的具体安排
在案例教学过程中，我们要以学生为主，发扬学生的主观能动性，但也要把教师自身融入进去，形成一个“教”和“学”的共同体。通过教师的引导和学生的自由发挥，在平等、互动、和谐的环境中共同学习，共同发展。由谁来发言，教师需要思考，如果教师总是叫积极举手的同学发言，这虽然能保证发言的质量，但是许多不够积极主动的学生就得不到机会，久而久之，这部分同学就降低了参与案例讨论的积极性。我们可以采用轮流发言的方式，让小组的每一位成员都有发言的机会，当然这必须在时问允许的范围内，教育学教师可以根据课程时间的安排灵活选择。
1.4教师和学生对案例教学法的总结和反思
首先，让学生思考自己在案例讨论过程中发挥了什么样的作用？自己是否积极参与到整个案例的讨论过程中？其次，对教学案例的理解还有哪些不足？为什么会产生这种不足？总之，这几个问题的提出主要是为了使评价这个环节能够紧紧围绕课堂上所使用的案例教学法来进行。其次，教师可以围绕着课堂中学生对案例的准备情况、讨论情况等方面作出评价。由于课堂教学时间有限，所以教师可以根据案例讨论过程中学生出现的一个或几个典型问题来进行评价。在这个环节中教师应该做到公平、公正、客观地对学生的表现进行评价，否则会严重影响学生今后参与案例讨论的兴趣和积极性。
2.参与式教学法
2.1“参与式”教学模式的特点
“参与式”教学是指通过全体师生的共同努力来创建民主、和谐的教学氛围，让不同层次的学生都有机会参与到学习中来，是一种合作式教学模式。将学生作为课堂教学的主体，运用灵活多样的教学方法和直观的教学手段，鼓励和引导学生积极的参与到教学中来，不仅提升了学生的交流与探究能力，同时也有助于学生理解能力的提升，对提高教学效果具有重要作用。
2.2“参与式教学”模式的具体实施
在临床医学专业的医用基础化学理论教学中实施“参与式”教学模式，首先需要确定合适的教学内容，如果把所有的教学内容都采用“参与式”教学模式，那是不可取的，因为难度大，课时紧。我们把一些内容相似的教学内容整合到一起，前面的教学内容采用传统教学法，而后面的教学内容实施“参与式”教学法，让学生把传统教学中所学习过的理论能灵活到应用后面所学的教学体系中来。
2.3参与式教学的具体安排
首先采用传统教学法讲解第三章电解质溶液，再把2017级临床一班的学生分成4个小班，每个小班9～10名学生，每个小班选出一名小班长，把第四章缓冲溶液的教学内容布置下去，每一个小班负责一部分教学内容，第一小班负责缓冲溶液的组成和作用，第二小班负责缓冲容量，第三小班负责缓冲溶液的配制，第四小班负责血液中的缓冲系。学生利用课余时间查阅各类书籍、期刊或网络，书写教案，制作PPT。
其次，课堂上每小组分别派出2-3名学生讲解自己负责的教学内容；另外安排2-3名学生作补充。等到每个小组把教学内容讲解完毕后，其他组的学生可以根据自己对课堂内容的理解提问，负责该教学内容的小组成员要按要求解答同学所提的问题。
最后，学生提问完毕后，学生要针对其他小组的准备情况和讲解情况进行相互评价，教师要对课堂上各位同学的表现进行及时的总结，对课堂上学生讲解不到位、不清楚的问题要及时更正和指出。根据整个课堂教学完成情况，合理地调整“参与式”教学模式。
结论：
综上所述，医用基础化学学习虽然难，但是只要教师可以采用科学的教学方式，促使学生学习兴趣、学习能力等的提高，医用基础化学学习效率就会得到提升。案例教学法和参与式教学法在医用基础化学教学中的应用有很多好处，教师要有效运用教学方法，培养学生的创新能量与自主探究能力，让学生真正理解、掌握好医用基础化学知识。
参考文献：
[1]车雪琴.论案例教学法在教育学课堂中的应用[J].湖北函授大学学报，2017，（4）.
[2]周建波，徐超，陳文，崔小莹.案例教学法在药学专业有机化学教学中的应用[J].高等教育，2016，（5）.
[3]周建波，邹帅，崔小莹， 徐超.“参与式"教学模式在药学有机化学实验中的应用[J].化学教育，2017，（8）.
作者简介：崔小莹（1983-12），女，汉，广东佛山，硕士，讲师，研究方向：微生物压电传感。
基金项目：湖南省教育厅科研项目17C0149。