阿托伐他汀对血小板活性及凝血系统的影响

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liupingxiu
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目的 观察阿托伐他汀合用抗血小板药物及抗凝药物后对血浆血小板膜糖蛋白140(GMP-140)和纤维蛋白肽A(FPA)的影响. 方法 选择需他汀类药物治疗的高胆固醇血症患者(高脂血症组)50例,在他汀类药物(阿托伐他汀20 mg/d,共6周)使用前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇、肝功能、血常规、血凝常规等指标;选择低密度脂蛋白胆固醇低于2.1 mmol/L的冠心病患者50例,应用抗血小板药物和抗凝药物作为对照组;另外选择需他汀类药物治疗的冠心病患者(治疗组)50例,合用抗血小板药物和抗凝药物为研究对象,使用阿托伐他汀20 mg/d 6周,在用药前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇水平、肝功能、血常规、血凝常规等指标. 结果 高脂血症组患者入院时GMP-140 (61.9±6.3)μg/L、FPA(53.5±6.1) μg/L,阿托伐他汀治疗6周后血GMP 140(51.2±4.1)μg/L、FPA(42.9±4.2) μg/L,差异有统计学意义(均P<0.01);对照组患者入院时血GMP-140 (81.5±11.1)μg/L、FPA(100.7±10.6) μg/L,常规抗血小板和抗凝治疗后,血GMP 140(76.3±9.7) μg/L、FPA(96.5±5.8) μg/L(均P<0.05);治疗组患者入院时血GMP140(81.2±15.1) μg/L、FPA(99.0±10.9)μg/L,常规抗血小板及抗凝治疗基础上增加阿托伐他汀治疗后,GMP-140、FPA分别为(71.5±12.3)μg/L、(86.4±6.1)μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01);入院时,对照组与治疗组患者的血GMP-140和FPA水平比较差异无统计学意义,两组患者在治疗6周后血GMP-140和FPA水平下降,但与对照组相比较,治疗组患者的血GMP 140和FPA水平下降更明显(均P<0.01). 结论 阿托伐他汀能降低GMP-140和FPA水平,合用抗血小板药物及抗凝药物后,能进一步降低GMP-140和FPA水平。

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