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我国已经进入老龄化社会,老年人的健康问题是一个全社会都应该关注的问题。目前说得比较多的是老年人“病”的话题:高血压、冠心病、糖尿病、中风、癌症等,防治的方法是定期检查、坚持治疗…… 最近听到一个说法:“老年人跌倒,其严重性等于患了大肠癌。”初听之时稍觉诧异:大肠癌是一个严重危害人类健康的疾病,跌个跟斗能与之相比?但是进而一想:说的是老年人跌倒后一年之内的死亡率。对于高龄老人,尤其是跌倒后导致下肢或脊柱骨折,以致卧床不起者,恐确是如此。因为骨折后的老人一旦卧床不起,而且这种卧床不起、与生病“卧床不起”不同,是一种无法动弹的卧床不起,极易发生肺部感染、泌尿道感染、褥疮等。由于不能活动,全身血液循环缓慢,还容易引发血栓性疾病。由于骨折引发“应激性溃疡”、导致胃出血亦甚有可能。至于便秘、食欲下降、心情焦虑或抑郁等自难避免。老人多有些慢性病在身,此时往往加剧。因而,老人跌倒导致骨折,以致卧床不起者,确有不低的死亡率。大肠癌若不算太晚期,多数还能手术治疗者,一般病后的第一年生存率还不太低。故在此前提下说:“老年人跌倒,其严重性等于患了大肠癌”是不错的。 值得注意的是,大肠癌虽说可以预防,如控制摄入脂肪饮食、摘除大肠息肉等,终究难以绝对预防。但对老年人的跌倒,应该是可以预防的。 老年人骨质疏松,容易骨折,所以老人应该多食含钙质丰富的食物,多晒太阳,以利身体合成维生素D、帮助钙的吸收。必要时还可应用一些减少钙从骨骼中流失的药物等,不过多数是缓不济急,预防跌倒方是要义。 高龄老人应适当减少外出活动,尤当雨雪之时。必须外出时,应有人陪同。乘坐交通工具时,上下最宜当心。 不过,据统计,老人跌倒大多发生在家中。在家中跌倒,从容易发生跌倒的地方看,一是浴室,二是楼梯。 浴室中多敷设瓷砖,有的瓷砖防滑性能甚差,如有水湿更滑,故在房屋装修之时即应加考虑。此外,老人所用浴缸不宜过深,以便出入。宾馆中多在浴缸前放置厚毛巾垫,对出浴时防滑尤为重要,一般家庭多无此准备,但若家有老人,则不宜少,但需用厚毛巾,以使铺平。浴室中墙壁上宜多装“把手”,以便把握。 楼梯也是“跌倒”易发之处,有一种“错层”式房屋,客厅内即有楼梯,而且多只一侧有扶手,最宜注意。老人应安排住楼下,以减少爬楼的机会,上下楼注意把握扶手。即使不上楼,“错层”式房屋的楼梯也可能使老人跌倒,可在楼梯着地之转角处放置盆花等物件,走动时产生可避开。 从容易发生跌倒的动作看,一是起身,二是攀爬。前者多数是在从卧床到起立的过程中,少数甚至可发生在从坐到立的过程中,此种情况多见于服用某些强烈降压、降糖药物的过程中形成的“体位性低血压”、“低血糖”,故服用此类药物应遵医嘱,而老人的起身动作缓慢些便可避免。有些生活尚能自理的独居老人,有时会有攀爬取物的需要,此时最忌在大凳子上叠小凳子,应该用“人字梯”,当然最好请邻家年轻人帮忙。 老年人可用转椅,但不宜使用现代办公室常用的脚下有轮子、可移动的椅子,以免“坐空”跌倒。此外,无论居家还是外出,老人所穿之鞋防滑与适脚同等重要。一般多较注意外出活动时鞋子的防滑问题,对在家中穿着的拖鞋等则易疏忽,老人与家中子女要多加注意。 说“老人跌倒等于生了大肠癌”,有引起重视的意义。老人跌倒的问题完全可以预防,全在老人自身及家属、子女,甚至全社会的关心,而且需要的是从生活细节中的“无微不至”的关心。