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目的：探讨大于1．0cm的胆总管结石内镜治疗的适应症、安全性和有效性。方法：回顾分析我院近3年来54例大于1．0cm的胆总管结石内镜治疗情况。结果：≤2枚结石（直径〉1．0cm）取石的成功率为95．45％，并发症发生率为11．36％；≥3枚结石（直径〉1．0cm）取石的成功率为40％，并发症发生率为50％。结论：对胆总管结石患者进行内镜下取石术，〉1．0cm单发及2枚结石安全，有效。≥3枚大结石取石困难，风险高。