肾嗜酸性细胞瘤二例误诊原因分析及文献复习

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目的探讨肾嗜酸性细胞瘤(RO)易误诊为肾癌的原因及目前的诊疗进展。方法回顾性分析本院收治的2例肾嗜酸细胞瘤患者的资料,在大体、组织学、超微结构、临床表现和生物学行为等方面探讨易误诊的原因,通过对国内外文献的复习,了解肾嗜酸细胞瘤的诊疗进展。结果本组2例术前诊断为肾癌,行肾根治性切除术,术后病理均证实为肾嗜酸细胞瘤。术后随访2-3年,无复发,无转移。结论肾嗜酸细胞瘤是一种罕见的发生在肾近曲小管上皮的良性肿瘤,约占肾肿瘤的3%。其临床表现及影像学上缺乏特异性表现,术前与肾癌鉴别非常困难,诊断有赖于肾穿刺活组织病理检查,大部分肾嗜酸细胞瘤都被当作肾细胞癌而行根治性肾切除。诊断需依据病理组织学、免疫组化及电镜特点综合判断。治疗以保肾手术为首选,对于怀疑此肿瘤患者应术中行冰冻检查,术后应密切随访。
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