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[摘 要] 医院外科部门的管理工作涵盖了多个专业领域、多个专业学科以及整个医院的医护工作人员，不仅在管理要求上要具备原则性，还要具备极强的专业技术性以及熟练的操作性。就广东省湛江农垦第二医院外科管理执行力的现状来看，管理的成效并不尽如人意，在管理的工作中还存在着不足。要做好医院外科管理工作必须从医护工作者的思想上与实践技能入手，使更多的医护工作者从思想观念上对管理工作转变的看法，以及加强医护工作者的专业素养，促进医院外科管理执行力的有效提升。
[关键词]医院外科 管理工作 执行力 影响因素 提升 要点
中图分类号：R197.3 文献标志码：A
近几年来，随着我国政策法规的相继出台，医院外科部门受到高度关注，使得医院外科的管理工作蓬勃开展，医院内部相继制定了相关的管理规章制度、操作章程，等等。大部分大中型医院也开展了相关实践活动的推广，起步较为缓慢的医院外科管理工作有了较为基础的规范与制度，但是在管理机制的建立上还存在着一些问题。大部分医护工作者在新阶段没有形成医院外科的共同价值理念，在规章制度的执行上还是较为被动，这也严重导致了医院外科管理执行能力的降低，部分管理制度没有得到充分的落实与实施[1]。医院外科管理是医院整体品质管理的重要组成部分，醫院外科的管理能力与医院整体水平有着直接的联系，由此可见，医院外科管理的好坏会对医院的整体性管理以及医疗品质产生较大的影响，因此，研究医院外科管理执行力的状况，对医院整体性的发展有着促进作用。
一、医院外科管理执行力现状
（一）医院领导不够重视
医院领导者的管理能力直接反映了医院整体的执行能力的强弱。如果医院领导者的责任意识不够强烈，发生问题就会推卸责任，害怕承担领导者该承担的责任，或是管理的范围不广泛、管理的力度不够等，都会导致管理执行能力的减弱。有的医院的领导者只是形式主义，将各项规章制度制定完备但是不实施，使管理制度形同虚设，这样的管理方式就彻底失去了管理的意义与作用。责任心的缺乏是造成上述问题的最主要的原因之一，部分医院的领导者对医院外科管理工作重视程度不够，不明确也不够了解现阶段医院外科管理的工作进程与实施细则，在医院外科的管理工作中重视结果，轻视过程以及投入，形成了外科管理工作者配置不科学，在资金方面投入较少，在人员的设置上隶属的关系不够清楚明了等问题，医院外科的管理部门没有发挥其真正的作用。还有部分管理者缺乏工作的责任心与工作的积极性，被动地工作，严重缺失主动性，在工作指令下达后仍旧按照之前的工作方式，没有严格按照管理制度进行工作，这些问题都是阻碍医院外科管理工作有效开展的因素。
（二）专职人员业务能力不高
随着当今时代经济以及现代科学技术的发展，医疗技术也蓬勃发展起来，各类医疗实施与医疗技术的创新以及大规模的使用，以及人们对于医院外科需求的不断增加，使得医院外科的就诊人数与规模都不断扩大。这为医院外科管理工作带来了挑战。在这样的发展背景与发展趋势之中，医院外科就需要更多的医务工作者。因此在人员招聘的过程中，也就不断放宽条件，导致部分医院外科的医务工作者不仅没有较高的学历，甚至一些医务工作者并没有扎实的专业知识以及丰富的工作经验。这就使得医院外科的医务工作者在专业知识、专业能力以及专业技巧方面存在着参差不齐的情况[2]。另外，在医院外科医务工作者的培训过程中，由于管理人员对培训的重要性缺乏认识，进而疏于对培训人员的监督和管理，导致培训人员对培训工作敷衍了事，使得员工在培训过程中学不到相应的知识与技能，导致医院外科管理工作的执行能力较为薄弱。
（三）规章制度不完善
规章制度是医院正常运转的规范准则，制定合理科学的规章制度的主要作用是为了提升医院整体的管理能力以及工作的协调能力。部分医院没有制定有效科学的医院外科管理体系，严重缺少医院外科管理的相关规范，抑或是制定了较为完备的规制制度，却不能科学地开展与实施。在管理制度的设置上不够科学与严谨，也是导致其不能够开展的原因之一。部分医院在管理制度的制定上没有将其与医院自身的实践状况相结合，也没有对其进行合理和细致的分析，将不符合医院自身发展的制度的相关内容生搬硬套，结果实施之后的效果可想而知：制度的不完备以及与现实相脱离，没有依照医院的实际发展进行实时的改进与创新，导致管理制度缺少可实施性。在管理制度的设置过程中，部分管理细则没有经过实际的验证以及科学的分析，导致其缺少针对性与合理性，规范转变较为频繁，无法形成长久性并有针对性的管理制度。在管理制度的实施工作中，个体情感意识明显，不能够公平公正地实施管理工作。
二、提升医院外科管理执行力的对策
（一）加强重视，注重沟通，提升医院外科管理的执行力
医院外科管理工作是医院发展的关键性因素，在医院外科管理的工作中，外科管理人员要及时与医院管理者进行有效的交流与沟通，定期进行管理工作的情况总结与上报，对待较为严重以及重要的工作，要以记录的形式进行上报。将国内外有关于外科的事件以及热点新闻进行播报，在医院的例行会议中对外科管理工作进行推广与宣传，使医护工作者及医院的领导能够深入理解外科管理工作的重要性，以获得医院主要领导的支持。科室负责人是外科管理工作的主要力量，其行为言语对外科管理工作有着重要的影响，管理工作者要及时与其进行交流，了解科室负责人在工作中遇到的难题，并要给予科学合理的帮扶，使其能够积极主动配合外科管理工作的实施，有利于管理执行能力的有效提升。医院外科管理涉及面广，而基层医院人员较多，医院外科管理工作的开展需要多部门配合，领导层应及时与各部门的中层干部采取有效的沟通，善于借力，充分体现其人文关怀，真诚以待，充分了解各个科室的中层干部之所需之所急，并积极解决，还要善于听取中层领导的意见，使各个科室的中层干部能够各抒己见，积极为医院外科管理提出建议，这样才能有效提升医院外科管理者的执行力。 （二）强化培训，提升医务人员的执行力
医院外科培训体系的建立要先明确三个问题：第一是决定不同层次员工的培训重点；第二是决定哪些组织对完成战略目标最为关键；第三是结合自身医院的情况，决定哪些培训是非常需要的。因此在培训体制的制定与完善过程中，首先应该对培训的决策问题进行分析，可以从组织方面、人员方面以及任务方面来进行全面的分析。第一步应该做到的就是对培训的内容进行确定。按照医院外科医护工作者的培训需求，培训的内容既要与医院外科的需求相符合，又要与医护工作者的需求相符合。对医护工作者的培训要制订计划，根据培训的目标以及内容，进行培训计划的合理制订。因此，医院应该制定一套完备的考核制度，通过对培训制度的有效制定与培训体制的进一步完善，才可以有效实现对医护工作者的良好培训，使得医护工作者的理念、技能、水平等的总体素质可以实现进一步的提升。这样才可以进一步提升医院外科管理工作者的执行力。
（三）完善制度，保障执行力得到提升
规章制度是医院正常运转的规范准则，制定合理科学的规章制度的主要作用是为了提升医院整体的管理能力以及工作的协调能力。管理制度的制定要具备制约性与强制性，规定医护工作者严格按照规章制度进行工作，旨在提升管理工作的实施性与有效性。医院要构建外科管理小组，有计划地改进医院外科管理方案，对医院整体以及医院外科的现实情况加以细致化的研究，制定出符合医院整体发展与外科内部发展的规章制度，科学制定外科管理的工作细则以及医护人员的考核指标，形成管理有规范，实施有制度，考核有准则，以提高医院外科管理者的执行能力。
三、结语
医院外科管理是医院整体品质管理的重要组成部分，医院外科的管理能力与医院整体水平有着直接的联系，由此可见，医院外科管理的好坏会对医院的整体性管理以及医疗品质产生较大的影响。因此，在医院外科管理工作中，首先要加强领导班子的带头作用，其次要加强医护工作者的思想意识，将管理工作落到实处，细致有效地开展。增强执行能力是行业创新与发展的基础，没有科学有效的执行力，就不会存在竞争力，相对来说也就缺乏发展力。只有构建科学的管理体现才可以适应社会的需求，以及行业内部发展的需要。在市场竞争日益严峻的今天，医护团队优秀的执行力，将直接推動医院的发展。
参考文献：
[1]孙素芳.关于医院管理中的执行力与人性的思考[J].中国医药指南，2018，16（31）：292- 293.
[2]王敏.提升职能科室执行力，增强医院管理效率[J].中国卫生产业，2018，15（30）：24- 25，28.
[关键词]医院外科 管理工作 执行力 影响因素 提升 要点
中图分类号：R197.3 文献标志码：A
近几年来，随着我国政策法规的相继出台，医院外科部门受到高度关注，使得医院外科的管理工作蓬勃开展，医院内部相继制定了相关的管理规章制度、操作章程，等等。大部分大中型医院也开展了相关实践活动的推广，起步较为缓慢的医院外科管理工作有了较为基础的规范与制度，但是在管理机制的建立上还存在着一些问题。大部分医护工作者在新阶段没有形成医院外科的共同价值理念，在规章制度的执行上还是较为被动，这也严重导致了医院外科管理执行能力的降低，部分管理制度没有得到充分的落实与实施[1]。医院外科管理是医院整体品质管理的重要组成部分，醫院外科的管理能力与医院整体水平有着直接的联系，由此可见，医院外科管理的好坏会对医院的整体性管理以及医疗品质产生较大的影响，因此，研究医院外科管理执行力的状况，对医院整体性的发展有着促进作用。
一、医院外科管理执行力现状
（一）医院领导不够重视
医院领导者的管理能力直接反映了医院整体的执行能力的强弱。如果医院领导者的责任意识不够强烈，发生问题就会推卸责任，害怕承担领导者该承担的责任，或是管理的范围不广泛、管理的力度不够等，都会导致管理执行能力的减弱。有的医院的领导者只是形式主义，将各项规章制度制定完备但是不实施，使管理制度形同虚设，这样的管理方式就彻底失去了管理的意义与作用。责任心的缺乏是造成上述问题的最主要的原因之一，部分医院的领导者对医院外科管理工作重视程度不够，不明确也不够了解现阶段医院外科管理的工作进程与实施细则，在医院外科的管理工作中重视结果，轻视过程以及投入，形成了外科管理工作者配置不科学，在资金方面投入较少，在人员的设置上隶属的关系不够清楚明了等问题，医院外科的管理部门没有发挥其真正的作用。还有部分管理者缺乏工作的责任心与工作的积极性，被动地工作，严重缺失主动性，在工作指令下达后仍旧按照之前的工作方式，没有严格按照管理制度进行工作，这些问题都是阻碍医院外科管理工作有效开展的因素。
（二）专职人员业务能力不高
随着当今时代经济以及现代科学技术的发展，医疗技术也蓬勃发展起来，各类医疗实施与医疗技术的创新以及大规模的使用，以及人们对于医院外科需求的不断增加，使得医院外科的就诊人数与规模都不断扩大。这为医院外科管理工作带来了挑战。在这样的发展背景与发展趋势之中，医院外科就需要更多的医务工作者。因此在人员招聘的过程中，也就不断放宽条件，导致部分医院外科的医务工作者不仅没有较高的学历，甚至一些医务工作者并没有扎实的专业知识以及丰富的工作经验。这就使得医院外科的医务工作者在专业知识、专业能力以及专业技巧方面存在着参差不齐的情况[2]。另外，在医院外科医务工作者的培训过程中，由于管理人员对培训的重要性缺乏认识，进而疏于对培训人员的监督和管理，导致培训人员对培训工作敷衍了事，使得员工在培训过程中学不到相应的知识与技能，导致医院外科管理工作的执行能力较为薄弱。
（三）规章制度不完善
规章制度是医院正常运转的规范准则，制定合理科学的规章制度的主要作用是为了提升医院整体的管理能力以及工作的协调能力。部分医院没有制定有效科学的医院外科管理体系，严重缺少医院外科管理的相关规范，抑或是制定了较为完备的规制制度，却不能科学地开展与实施。在管理制度的设置上不够科学与严谨，也是导致其不能够开展的原因之一。部分医院在管理制度的制定上没有将其与医院自身的实践状况相结合，也没有对其进行合理和细致的分析，将不符合医院自身发展的制度的相关内容生搬硬套，结果实施之后的效果可想而知：制度的不完备以及与现实相脱离，没有依照医院的实际发展进行实时的改进与创新，导致管理制度缺少可实施性。在管理制度的设置过程中，部分管理细则没有经过实际的验证以及科学的分析，导致其缺少针对性与合理性，规范转变较为频繁，无法形成长久性并有针对性的管理制度。在管理制度的实施工作中，个体情感意识明显，不能够公平公正地实施管理工作。
二、提升医院外科管理执行力的对策
（一）加强重视，注重沟通，提升医院外科管理的执行力
医院外科管理工作是医院发展的关键性因素，在医院外科管理的工作中，外科管理人员要及时与医院管理者进行有效的交流与沟通，定期进行管理工作的情况总结与上报，对待较为严重以及重要的工作，要以记录的形式进行上报。将国内外有关于外科的事件以及热点新闻进行播报，在医院的例行会议中对外科管理工作进行推广与宣传，使医护工作者及医院的领导能够深入理解外科管理工作的重要性，以获得医院主要领导的支持。科室负责人是外科管理工作的主要力量，其行为言语对外科管理工作有着重要的影响，管理工作者要及时与其进行交流，了解科室负责人在工作中遇到的难题，并要给予科学合理的帮扶，使其能够积极主动配合外科管理工作的实施，有利于管理执行能力的有效提升。医院外科管理涉及面广，而基层医院人员较多，医院外科管理工作的开展需要多部门配合，领导层应及时与各部门的中层干部采取有效的沟通，善于借力，充分体现其人文关怀，真诚以待，充分了解各个科室的中层干部之所需之所急，并积极解决，还要善于听取中层领导的意见，使各个科室的中层干部能够各抒己见，积极为医院外科管理提出建议，这样才能有效提升医院外科管理者的执行力。 （二）强化培训，提升医务人员的执行力
医院外科培训体系的建立要先明确三个问题：第一是决定不同层次员工的培训重点；第二是决定哪些组织对完成战略目标最为关键；第三是结合自身医院的情况，决定哪些培训是非常需要的。因此在培训体制的制定与完善过程中，首先应该对培训的决策问题进行分析，可以从组织方面、人员方面以及任务方面来进行全面的分析。第一步应该做到的就是对培训的内容进行确定。按照医院外科医护工作者的培训需求，培训的内容既要与医院外科的需求相符合，又要与医护工作者的需求相符合。对医护工作者的培训要制订计划，根据培训的目标以及内容，进行培训计划的合理制订。因此，医院应该制定一套完备的考核制度，通过对培训制度的有效制定与培训体制的进一步完善，才可以有效实现对医护工作者的良好培训，使得医护工作者的理念、技能、水平等的总体素质可以实现进一步的提升。这样才可以进一步提升医院外科管理工作者的执行力。
（三）完善制度，保障执行力得到提升
规章制度是医院正常运转的规范准则，制定合理科学的规章制度的主要作用是为了提升医院整体的管理能力以及工作的协调能力。管理制度的制定要具备制约性与强制性，规定医护工作者严格按照规章制度进行工作，旨在提升管理工作的实施性与有效性。医院要构建外科管理小组，有计划地改进医院外科管理方案，对医院整体以及医院外科的现实情况加以细致化的研究，制定出符合医院整体发展与外科内部发展的规章制度，科学制定外科管理的工作细则以及医护人员的考核指标，形成管理有规范，实施有制度，考核有准则，以提高医院外科管理者的执行能力。
三、结语
医院外科管理是医院整体品质管理的重要组成部分，医院外科的管理能力与医院整体水平有着直接的联系，由此可见，医院外科管理的好坏会对医院的整体性管理以及医疗品质产生较大的影响。因此，在医院外科管理工作中，首先要加强领导班子的带头作用，其次要加强医护工作者的思想意识，将管理工作落到实处，细致有效地开展。增强执行能力是行业创新与发展的基础，没有科学有效的执行力，就不会存在竞争力，相对来说也就缺乏发展力。只有构建科学的管理体现才可以适应社会的需求，以及行业内部发展的需要。在市场竞争日益严峻的今天，医护团队优秀的执行力，将直接推動医院的发展。
参考文献：
[1]孙素芳.关于医院管理中的执行力与人性的思考[J].中国医药指南，2018，16（31）：292- 293.
[2]王敏.提升职能科室执行力，增强医院管理效率[J].中国卫生产业，2018，15（30）：24- 25，28.