【摘 要】
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目的探讨YKL-40和癌胚抗原(CEA)在恶性胸腔积液(MPE)诊断中的应用价值。方法收集2013年11月至2014年11月住院的良性胸腔积液患者45例、MPE患者52例,ELISA法检测YKL-40,全自动
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院呼吸内科,安徽医科大学附属巢湖医院呼吸内科
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目的探讨YKL-40和癌胚抗原(CEA)在恶性胸腔积液(MPE)诊断中的应用价值。方法收集2013年11月至2014年11月住院的良性胸腔积液患者45例、MPE患者52例,ELISA法检测YKL-40,全自动电化学发光免疫分析法检测CEA。比较两组患者间YKL-40和CEA水平差异,以及YKL-40与MPE临床病理的相关性,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较2项指标在MPE诊断中的差异。结果 MPE中YKL-40平均水平为(189.5±147.0)ng/mL,明显高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05);YKL-40升高与肿瘤类型和有无淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤分化程度无关(P>0.05)。YKL-40诊断MPE的灵敏度和特异度分别为80.9%和51.2%,低于CEA的83.1%和74.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。当二者联用时,灵敏度和特异度可达90.6%和88.2%。结论 YKL-40在MPE诊断中有一定临床应用价值,其升高提示腺癌或进展期癌可能性大,但灵敏度和特异度低于CEA,二者联合检测可提高诊断准确性。
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