目的：研究玉屏风颗粒对慢性荨麻疹（CU）大鼠皮肤肥大细胞脱颗粒的影响及白细胞介素-23（IL-23），白细胞介素-17（IL-17）炎症轴的干预机制。方法：设立分组：选用SPF级SD大鼠，取60只SD大鼠，随机分为正常组，模型组，氯雷他定组(0.9 mg·kg^-1·d^-1)，玉屏风颗粒高、中、剂量组(4.05，2.7，1.35 g·kg^-1·d^-1)。运用腹腔注射卵白蛋白与氢氧化铝悬液和百白破疫苗进行致敏复制CU大鼠模型。苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠皮肤组织病理学改变；甲苯胺蓝染色观察大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒现象；免疫组化（IHC）法检测皮肤组织IL-23，IL-17蛋白表达；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）法检测皮肤组织IL-23，IL-17 mRNA转录水平。结果：玉屏风颗粒可显著改善CU大鼠皮肤真皮水肿、胶原束距离增宽、炎性细胞浸润等病理表现，同时可减轻CU大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒反应。与正常组比较，模型组CU大鼠皮肤的IL-23，IL-17 mRNA水平及蛋白表达评分均明显增加（P<0.05，P<0.01）；与模型组比较，玉屏风颗粒能显著下调CU大鼠皮肤的IL-23 mRNA水平及蛋白表达评分（P<0.05，P<0.01），以高剂量组疗效最佳；玉屏风颗粒对IL-17无显著调控作用。结论：玉屏风颗粒可显著减轻CU大鼠皮肤组织肥大细胞脱颗粒，改善真皮水肿、浆液性渗出、炎性细胞浸润等病理表现，其机理可能与其抑制IL-23促炎细胞因子分泌而改善CU病变有关。