【摘 要】
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目的探讨颅脑损伤患儿垂体相关激素的变化及其临床意义。方法应用电化学发光法，对125例颅脑损伤患儿及20例健康儿童血清泌乳素(PRL)、皮质醇(PTC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(GH)进行定量分析，并按照伤后时间、入院时Glasgow Coma Scale(GCS)评分及出院时Glasgow Outcome Scale(GOS)评分分组
【机 构】
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目的探讨颅脑损伤患儿垂体相关激素的变化及其临床意义。
方法应用电化学发光法，对125例颅脑损伤患儿及20例健康儿童血清泌乳素(PRL)、皮质醇(PTC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(GH)进行定量分析，并按照伤后时间、入院时Glasgow Coma Scale(GCS)评分及出院时Glasgow Outcome Scale(GOS)评分分组分析其激素变化特点，对随访满2年的58例患儿分析其激素的变化特点与日常生活活动的关系。
结果颅脑外伤后血清PRL与对照组比较1、3、5 d内显著升高(P＝0.000 0、0.000 0、0.006 7)。伤后30 d内轻度组与中度组、轻度组与重度组及中度组与重度组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)；3 d内血浆PTC水平明显升高，轻度组与中度组、轻度组与重度组差异均有统计学意义(P均<0.05)；TSH、FT3、FT4伤后略降低，后逐渐回升；GH变化不显著。GCS评分较低者垂体相关激素变化幅度较大；恢复期随访部分患儿可有不同程度的FT3、FT4、TSH、GH下降。PRL在GOS评分4～5与GOS评分1～3患儿中比较差异有统计学意义(P＝0.000 1)。
结论儿童颅脑损伤后垂体相关激素的变化与伤后时间、严重程度有关，PRL有助于判断预后。
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