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目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）患者妊娠物局部注射甲氨蝶呤（MTX）治疗后，经阴道超声检查是否对疗效评价有意义，如何早期发现病程中大量阴道流血的患者，及早进行干预。方法回顾性分析扬州市妇幼保健院收治的21例CSP患者，分析治疗前后超声影像学的改变对治疗效果评价有无辅助作用，病程中发生大量阴道流血的患者的临床特点。结果所有患者治疗前后超声均有改变，联合血β-人绒毛促性腺激素（β-hCG）分析，治疗后B超影像学检查可用于评价疗效。21例CSP病程中阴道流血≥200 mL者5例，其中妊娠囊型2例，包块型3