【摘 要】
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目的研究妊娠期促甲状腺激素(TSH)异常与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系,分析其发生产科并发症的原因。方法选取2013年1月-2016年8月该院收治的妊娠期TSH异常孕妇560例为
【机 构】
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温州医科大学,嘉兴市妇幼保健院,温州医科大学附属第二医院,
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目的研究妊娠期促甲状腺激素(TSH)异常与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系,分析其发生产科并发症的原因。方法选取2013年1月-2016年8月该院收治的妊娠期TSH异常孕妇560例为研究对象,分为3组:TSH妊娠早期异常妊娠中晚期正常为A组(187例),TSH妊娠早期正常妊娠中晚期异常为B组(261例),整个妊娠期TSH均异常为C组(112例)。回顾性分析妊娠期及分娩时临床资料,探讨产科并发症的影响因素。结果 A、B、C 3组及全部患者TPOAb阳性组TSH指标均高于TPOAb阴性组(P<0.05);并发症发生率为35.35%(198/560);A组孕妇贫血、糖耐量异常及新生儿窒息发生率(13.4%、3.7%、0.5%)与B组孕妇(7.7%、0.8%、3.4%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组孕妇贫血、糖耐量异常、胎盘早剥、子痫前期及新生儿窒息发生率(13.4%、3.7%、2.1%、0.5%、0.5%)与C组孕妇(22.3%、10.7%、7.1%、4.5%、3.6%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、文化程度、既往甲状腺病史、伴有疾病、体重指数、妊娠期围保意识、分娩前不良情绪、妊娠期TPOAb等对发生产科并发症有影响(P<0.05);年龄越大、既往甲状腺病史、伴有疾病、不遵医服药、分娩前有不良情绪、妊娠期TPOAb阳性、妊娠早期TSH异常及妊娠中晚期TSH异常是TSH异常孕妇发生产科并发症的危险因素。结论妊娠期TPOAb阳性与TSH异常关系密切,妊娠期TSH异常孕妇产科并发症的发生率较高,受多种因素综合影响,针对不同特征的孕妇采取多种措施均可明显降低妊娠期TSH异常孕妇产科并发症的发生率。
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