动机性访谈对高龄高血压患者自我管理能力及血压控制效果的影响

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目的比较常规健康教育干预的方式与动机性访谈干预对老年高血压患者自我管理能力及血压控制效果的影响。方法选取老年高血压患者164例,按照随机数字表法分成观察组82例(失访3例),对照组82例(失访2例),对照组给予常规的口头形式的护理干预,观察组在此基础上给予动机性访谈模式的干预。采用自我护理能力测定表(ESCA)评估两组患者护理效果,并比较两组血压控制效果、体质指数、腰围值及满意度。结果干预后,观察组血压控制达标率明显高于对照组(77.22%vs 62.50%),差异有统计学意义(2=4.084,P=0.043);干预后观察组自我效能量表总分为(61.14±9.10)分、日常生活得分为(18.34±2.09)分、健康行为得分为(23.69±3.05)分、药物治疗得分为(12.54±2.25)分、病情监测得分为(8.12±0.92)分,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组高血压行为依从性总分(24.78±5.35)分、意向得分为(18.07±2.09)分、生活方式得分为(14.50±1.10)分、态度得分为(14.75±0.98)分、责任得分为(7.07±1.20)分、吸烟饮酒得分为(7.14±1.00)分、药物治疗得分为(4.00±0.72)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者体质指数差异无统计学意义(t=0.1472,P>0.05),腰围值也差异无统计学意义(t=0.0220,P>0.05)。干预后观察组患者体质指数和腰围值明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机性访谈能提高老年高血压患者的血压达标率,提高患者自我管理能力,体质指数和腰围值明显下降,改善行为依从性,具有较明显的临床效果,值得在临床上应用。
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