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摘要：目的：探究在急诊手术中采用风险管理的临床效果及相应分析。方法：通过一些手术室中的急诊手术过程中常见的风险因素，例如感染、治疗不及时、用药不当、输血、输液以及手术器械及器材等外科手术常见因素，针对相关的临床征象制定出感染控制制度、对比制定、严格检查清点手术中的试剂和器材以及相关的病情检查。结果：在我院采取风险管理这几年来，护理人员的很专业技能有明显的提高，在手术中，对于一些高发的危险因素也能很好的预防和避免，同时总结经验，综合防范措施，相应提高其护理技能，同时有效避免了一些医疗事故和纠纷的发生，在急诊治疗中提供了高效地护理服务。结论：在急诊手术中采取风险管理畸形相应的护理措施，有效地提高其护理质量，并且减少医疗事故的发生，有效缓和了医患之间的矛盾。
关键词：手术时护理；急诊；风险管理；高危因素
手术室是每个医院必备的治疗场所，也是各科进行手术以及在救治危重病人的主要地方，设计的工作量较大，范围较广，通常涉及综合性的科室，同时人员更换也比较快，是一个高危因素集中的地方。急诊手术的临床特点有病情急、重、快，有时甚至有多个患者同时进行手术治疗，这需要工作人员的应变能力强。在此情形之下，护理人员的工作量就相对较大，同时需要对患者进行及时的护理治疗，对于不同年龄，不同发病的患者需要进行高效地护理治疗[1]。在围手术期，需要对患者的病情有全方位的了解，同时，不仅需要医护人员有高的专业素养，同时需要手术室的人员有超强的应变能力和防范意识，能够巧妙地做好将医患事故的发生率降低。本院在近几年的急诊手术中采取风险管理措施，取得了可喜的成绩，现对此做如下相关报告。
1 急诊手术的高危因素
1.1感染
在急诊手术中，影响手术进展以及手术方式的可能是手术部位及其周围的创口污染，这会严重影响手术的时间长短，同时也影响窗口的术后预后状况，在手术前，就必须对其进行严格的消毒，但是在急诊科室中，由于人员流动性很大，这严重影响到手术环境的质量，也很容易引起术后感染或者加重手术感染。
1.2抢救时间
由于进行急诊治疗的患者多数是在毫无准备的情况下进入手术室，这个情况也严重影响到手术时间，同时，急诊医生需要对其病情状况有相应的评估时间，这样才能使治疗得更高效。术前准备不及时、术时处理人员对患者的病情有一个综合评估时间。手术过程中，对于一些并发症的发生也是难以评估的，这明显加重了手术难度，也需要医护人员更认真地进行治疗以确保患者治疗过程中无生命危险。
1.3手术时一些常用药品的使用不当
目前市场上运营者多种临床药物，而能在急诊过程中使用的药物是有要求的，因此，在手术过程中，应严格掌握对患者的用药[2]，同时采取合适的使用方式，由于患者可能有意外的病症发生，因此对于药物的使用要认真核对，减少医疗事故的发生。
1.4手术器械的遗漏
在手术过程中，由于环境较为复杂，手术时人员也有可能有一些更换，这严重影响到手术过程中一些器械的术后归总，并且有的手术时间較长，主刀医生在长时间的紧张工作中难免有疲惫的状态，导致经历不集中，这也是导致一些器械、敷料遗留在患者体内的高发原因，再次的手术也导致患者预后不良。
1.5手术时人员不足、手术记录不全
由于现今的医疗系统有很多年轻的医生刚进入医疗队伍，工作经验不足，同时专业知识不精练，并且由于急诊手术室人员更换较勤，这也影响到手术过程中，不同岗位的医护人员合作不协调，也严重影响到手术的质量，同时在应急情况下，严重影响到手术的记录情况。
2风险管理的运用
风险管理是针对手术过程中的一些高危因素进行针对性地管理，根据前面所列举的几项危险因素制定相应管理制度。在急诊科室中，运用严格的监管制度能够使工作更具有条理性，急诊手术过程中，谨记需要注意的要点，同时控制规划好参与手术的人员，减少医护人员在手术过程中的人员流动[3]。同时对患者的病情进行更全面的了解和观察，这需要医护人员对自身素质有全面的培养，增强医护人员的应变能力[4]。另外做好药物、器械的使用查对、清点，准备好手术过程中常用的药物，同时清点手术后的器械。另外加强医护人员的风险管理教育，在制度下灵活运用[5]。
3讨论
在急诊手术中运用风险管理贯穿整个治疗护理过程，有明显的临床效果。针对急诊手术中相关的高危因素进行针对性地进行风险管理护理。不仅健全了手术室的管理措施，也提高了医护人员的风险管理意识，在保证了手术顺利进行的同时积极，有效降低了医疗事故的发生。
参考文献：
[1]韦晓雯.围手术期静脉血栓栓塞症流行病学调查及其风险评分系统的建立及验证[D].中国人民解放军医学院，2013：245-246
[2]李幼平，文进，王莉.药品风险管理：概念、原则、研究方法与实践[J].中国循证医学杂志，2007，12（08）：843-848.
[3]高玲.项目风险管理策略在手术室节假日工作质量控制中的应用[J].实用医院临床杂志，2014，22（01）：200-202.
[4]翁绮君，黄卫东.风险管理干预对急诊危重患者的护理效果观察[J].中国现代医生，2013，19（22）：109-111.
[5]李文红，李丽娜，黄美娟，刘媛媛，徐艳如.风险管理在急诊手术中的应用[J].中华全科医学，2011，17（01）：133-134.
关键词：手术时护理；急诊；风险管理；高危因素
手术室是每个医院必备的治疗场所，也是各科进行手术以及在救治危重病人的主要地方，设计的工作量较大，范围较广，通常涉及综合性的科室，同时人员更换也比较快，是一个高危因素集中的地方。急诊手术的临床特点有病情急、重、快，有时甚至有多个患者同时进行手术治疗，这需要工作人员的应变能力强。在此情形之下，护理人员的工作量就相对较大，同时需要对患者进行及时的护理治疗，对于不同年龄，不同发病的患者需要进行高效地护理治疗[1]。在围手术期，需要对患者的病情有全方位的了解，同时，不仅需要医护人员有高的专业素养，同时需要手术室的人员有超强的应变能力和防范意识，能够巧妙地做好将医患事故的发生率降低。本院在近几年的急诊手术中采取风险管理措施，取得了可喜的成绩，现对此做如下相关报告。
1 急诊手术的高危因素
1.1感染
在急诊手术中，影响手术进展以及手术方式的可能是手术部位及其周围的创口污染，这会严重影响手术的时间长短，同时也影响窗口的术后预后状况，在手术前，就必须对其进行严格的消毒，但是在急诊科室中，由于人员流动性很大，这严重影响到手术环境的质量，也很容易引起术后感染或者加重手术感染。
1.2抢救时间
由于进行急诊治疗的患者多数是在毫无准备的情况下进入手术室，这个情况也严重影响到手术时间，同时，急诊医生需要对其病情状况有相应的评估时间，这样才能使治疗得更高效。术前准备不及时、术时处理人员对患者的病情有一个综合评估时间。手术过程中，对于一些并发症的发生也是难以评估的，这明显加重了手术难度，也需要医护人员更认真地进行治疗以确保患者治疗过程中无生命危险。
1.3手术时一些常用药品的使用不当
目前市场上运营者多种临床药物，而能在急诊过程中使用的药物是有要求的，因此，在手术过程中，应严格掌握对患者的用药[2]，同时采取合适的使用方式，由于患者可能有意外的病症发生，因此对于药物的使用要认真核对，减少医疗事故的发生。
1.4手术器械的遗漏
在手术过程中，由于环境较为复杂，手术时人员也有可能有一些更换，这严重影响到手术过程中一些器械的术后归总，并且有的手术时间較长，主刀医生在长时间的紧张工作中难免有疲惫的状态，导致经历不集中，这也是导致一些器械、敷料遗留在患者体内的高发原因，再次的手术也导致患者预后不良。
1.5手术时人员不足、手术记录不全
由于现今的医疗系统有很多年轻的医生刚进入医疗队伍，工作经验不足，同时专业知识不精练，并且由于急诊手术室人员更换较勤，这也影响到手术过程中，不同岗位的医护人员合作不协调，也严重影响到手术的质量，同时在应急情况下，严重影响到手术的记录情况。
2风险管理的运用
风险管理是针对手术过程中的一些高危因素进行针对性地管理，根据前面所列举的几项危险因素制定相应管理制度。在急诊科室中，运用严格的监管制度能够使工作更具有条理性，急诊手术过程中，谨记需要注意的要点，同时控制规划好参与手术的人员，减少医护人员在手术过程中的人员流动[3]。同时对患者的病情进行更全面的了解和观察，这需要医护人员对自身素质有全面的培养，增强医护人员的应变能力[4]。另外做好药物、器械的使用查对、清点，准备好手术过程中常用的药物，同时清点手术后的器械。另外加强医护人员的风险管理教育，在制度下灵活运用[5]。
3讨论
在急诊手术中运用风险管理贯穿整个治疗护理过程，有明显的临床效果。针对急诊手术中相关的高危因素进行针对性地进行风险管理护理。不仅健全了手术室的管理措施，也提高了医护人员的风险管理意识，在保证了手术顺利进行的同时积极，有效降低了医疗事故的发生。
参考文献：
[1]韦晓雯.围手术期静脉血栓栓塞症流行病学调查及其风险评分系统的建立及验证[D].中国人民解放军医学院，2013：245-246
[2]李幼平，文进，王莉.药品风险管理：概念、原则、研究方法与实践[J].中国循证医学杂志，2007，12（08）：843-848.
[3]高玲.项目风险管理策略在手术室节假日工作质量控制中的应用[J].实用医院临床杂志，2014，22（01）：200-202.
[4]翁绮君，黄卫东.风险管理干预对急诊危重患者的护理效果观察[J].中国现代医生，2013，19（22）：109-111.
[5]李文红，李丽娜，黄美娟，刘媛媛，徐艳如.风险管理在急诊手术中的应用[J].中华全科医学，2011，17（01）：133-134.