目的:观察清热化瘀法对子宫内膜异位症大鼠异位内膜生长的抑制作用,以及对血管生成和炎症相关因子表达的影响。方法:自体移植法建立大鼠模型,造模成功的大鼠随机分为模型组、中药组、孕三烯酮组、阿帕替尼组和塞来昔布组,另取未手术大鼠为空白对照组,连续灌胃给药21d后取材。计算异位内膜生长抑制率,ELISA法测定血清和腹腔液中VEGF、s VEGFR2、IL-1、IL-2、IL-6和TNF-α的含量,免疫组化和Western blot法检测异位内膜中VEGFR2和COX-2的表达。结果:与模型组比较,各治疗组异位内膜生长抑制率均明显升高(P<0.05);各治疗组血清和腹腔液中VEGF的含量显著降低(P<0.05),中药组和阿帕替尼组血清和腹腔液中s VEGFR2的含量明显下降(P<0.05);IL-1、IL-2和IL-6在各治疗组腹腔液中的含量明显低于模型组(P<0.05);VEGFR2和COX-2在模型组异位内膜中表达强烈,中药组和阿帕替尼组异位内膜中VEGFR2的蛋白含量显著降低(P<0.05),中药组和塞来昔布组异位内膜中COX-2的蛋白含量明显降低(P<0.05)。结论:清热化瘀法可以降低大鼠血清和腹腔液中血管生成和炎症相关因子的水平,抑制异位内膜中VEGFR2和COX-2的表达,影响血管生成和腹腔炎性环境,从而抑制异位内膜的生长,使其萎缩。