聪明就医 专家支招

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  看病得找对地方,找对医生。否则的话,有可能多花好多钱,还有可能多花了钱也治不好病。我在电视上看过,病人(实际上是记者)到不同的地方看感冒,有的医院要花二百多元,有的医院要花八九十元,而有的诊所只花十几元。还有一个病人眼疼,医院的一位医生诊断后说用好药吧,开方输液3天,药费花了一千多元。3天之后,眼睛并没有好,病人又找了另一位医生,只用三块五角买了瓶眼药水,病就治好了。下面是好心的从医者为群众总结出来的若干条“看病经”。
  1.普通病——选择一般医院
  如果你患的是常见病,可在社区医院或一二级医院就诊,如经过5~7天的诊治,诊断仍不明确,或症状无明显好转,应转至三级医院或相对应的专科医院求诊,以尽快明确诊断。
  2.急重症——火速赶往最近的好医院
  比如急性心肌梗死、昏迷不醒、持续高烧、大出血、严重外伤等,要毫不犹豫地直接送到最近的大医院。大医院技术力量强,医疗设备先进,抢救药品齐全,能及时有效地挽救生命。了解病人病情的家属应陪同前往,病人原来服用的药物也应带到医院给医生参考。在一些偏远地区,可以先就近到卫生院做基本处理,然后迅速转往大医院。
  曾有医院因拒收病人而致病人死亡,因此卫生部规定,急诊医生和护士对病人实行首诊负责制,对急诊病人必须负责到底(需要转院、转科时,应将病历填写详细,医护人员陪送前往)。
  3.慢性病——先在好医院确诊
  医院级别越高,收费就越高,因此在选择医院时,不要盲目贪大求全,给自己增添不必要的经济负担。一些常见慢性病如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺增生等,目前已有标准的治疗方案,因此可直接在较好的医院(二级或三级医院)确诊并制定合理、有效的治疗方案,病情稳定后可定期去附近社区医院复诊。如果复诊时,医生的治疗方案有很大变动,最好请有经验的医生确认无误后,方可应用。在复诊过程中,若病情有变化或出现严重并发症,社区医院不能解决时,则应及时送上级医院诊治。
  4.医院等级细了解
  根据《医院分级管理办法》,医院等级分为三级十等。即一级甲、乙、丙等,二级甲、乙、丙等,三级特、甲、乙、丙等。一级医院是向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院和卫生院;二级医院是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院;三级医院是向几个地区提供高水平、专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。三级特等医院是我国最高水平的医院。
  业内人士对医院的评价从高到低依次是:卫生部部属医院或国家重点医学院校的附属医院、省级医院,省一级医学院校附属医院,部队大型、地方中型(原地区一级的医院和现在的市一级医院)和省一级专科医院,大型厂矿职工医院、县一级医院等二级医院,中型职工医院、医务室、卫生院等;私人诊所。
  5.辨别诊所是否合法
  非法诊所没有取得当地卫生行政主管部门发放的行医执业许可证,行医者个人不具备行医资格,没有通过国家执业医师考试,没有经过执业登记注册,没有诊疗权。
  如何辨别诊所是否合法呢?一看墙上有没有行医执业许可证;二看许可证上标明的开诊项目及所盖公章的真伪,比如开诊项目中是皮肤科,就不能诊治别的科室的疾病;三看是否有贴着医生本人照片、由省卫生厅盖章颁发的医师执业许可证;四看诊室有没有消毒设备,如灯管透明、较细的消毒灯(紫外线灯);五看输液瓶上是否标明药名,发药是否有处方留据,药品是否有厂名厂址、批号、有效期。这五看有一个看出问题,表明该诊所可能属于非法诊所,不应当去看病,应向有关部门举报。
  6.看对医生挂对科
  每个医院常有1~2个比较强的专科,也是这个医院的骨干科室。大医院的特点就是各科室整体水平比较强,而中等或较小的医院各科室之间的水平差距可能比较大。
  大医院的分科非常细,一般人到大医院看病,首先遇到的问题是不知道挂哪个科的号。如果判断失误看错科,不仅浪费时间,还可能延误治疗时机。所以,如果你不能确定自己的疾病属哪一科治,可以先在网上查询或打电话到医院去咨询。到了医院,可以先挂普通门诊号,经检查后再看专病门诊或专家门诊,也可先到咨询台询问。
  对症选科:如果你出现胃痛、反酸、呃逆、肝区痛或腹痛可看消化内科门诊;咳嗽、咳痰、哮喘可看呼吸内科;贫血、皮下出血、淤斑、白细胞减少者可看血液科;系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可看风湿科;心跳异常、呼吸困难、胸痛、脚肿等可看心内科;口角歪斜、语言不清、偏瘫、智障、抽搐等可看神经内科;如果你进食不当,出现了腹泻、呕吐等症状,可自接去肠道门诊。
  7.选好医生四看
  如何找到一个好医生,我们咨询了很多业内人士的意见,总结了以下几点经验:
  (1)看知名度。一般名气大的医生水平也较高,老教授往往知名度高,但年轻医生中也不乏医术精湛、医德高尚者。
  (2)看职称。一般情况下,选择具有中级以上职称的医生为好。这些医生年富力强,有较丰富的临床经验,反应快,对新的医药信息比较了解,一般疾病都能胜任;比较难确诊和难治疗的病,则选择有高级职称的医生为好。
  (3)看学位。博士、硕士等高学位的医生,往往对某一专科疾病的诊断或治疗有较高水平。但医学是实践科学,经验靠积累而来,所以在看学位时要结合临床经验。
  (4)看医德。医德包括品行和责任心。如果医生向你暗示送礼或诊疗不认真,这个医生肯定医德欠佳。医术与医德一般都是相辅相成的。当然,也有少数医生医术很好,医德却很差。但一般而言,医德好的人,医术都很高明。另外,患有慢性病的老年人要尽量固定几个医生看病。因为“老医生”熟悉病情,病历记录完整;医患感情融洽;容易发现潜在病;一般不会重复检查、开药。
  (马玉良摘自《大家文摘报》)
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