探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)和尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达情况及其关系，并分析其在EC患者检测和诊断中的临床意义。

免疫组织化学SP法检测30例正常子宫内膜、50例癌前病变内膜和171例EC组织中HE4、OPN和uPA蛋白的表达，分析HE4、OPN和uPA与EC临床病理特征的关系及三者表达的相关性。

HE4、OPN和uPA在正常组、癌前病变组和EC组阳性表达率分别为13.3%、32.0%、70.8%；10.0%、24.0%、63.7%；6.7%、22.0%、51.5%，差异均有统计学意义(χ²＝46.36，P<0.05；χ²＝44.14，P<0.05；χ²＝28.10，P<0.05)。HE4、OPN和uPA的表达均与病理分期(χ²＝4.644，P＝0.031；χ²＝5.780，P＝0.016；χ²＝28.920，P＝0.000)、组织学分级(χ²＝4.888，P＝0.027；χ²＝7.885，P＝0.005；χ²＝4.564，P＝0.033)、肌层浸润深度(χ²＝5.099，P＝0.024；χ²＝5.139，P＝0.023；χ²＝12.297，P＝0.000)、淋巴结转移(χ²＝5.421，P＝0.020；χ²＝4.093，P＝0.043；χ²＝5.362，P＝0.021)有关。另外，HE4的表达与组织学类型相关(χ²＝4.437，P＝0.035)。HE4与uPA表达呈正相关(r＝0.341，P＝0.007)；OPN与uPA表达呈正相关(r＝0.360，P＝0.002)；HE4与OPN表达呈正相关(r＝0.454，P＝0.000)。

HE4、OPN和uPA在EC中的表达高于正常子宫内膜和癌前病变内膜，三者在EC的发生、发展中具有明显的正向协同效应，是EC临床诊断预测的有效指标。