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Q：现在买药挺方便，但打开包装一看，或大或小的说明书上，无一不有“不良反应”这一项，不禁让人望而生畏，甚至不敢买了。那么，为什么要费那些笔墨向患者解释不良反应呢？
A：这是在预先告诉医生与用药者有可能出现的问题，不必紧张、害怕。同时，说明书也告诉你要注意的问题，及遇到严重问题时处理的方法，这是一种科学、诚实的态度，也是国家药监部门严格要求的内容。
Q：说明书上“不良反应”的说明文字，有些只是简单写了几条，有的却写了大半张纸。是否不良反应写得越多的药越危险呢？
A：一般说来正相反。不良反应记载详细的，不但说明工作细致，而且说明使用此药积累的经验也多，所以不要害怕。对比之下，街道上摆摊卖各种“神药”的，很少有说明书，从来不会说他的“神药”有什么不良反应，那可要小心了。
Q：到底什么是不良反应呢？
A：不良反应是一个大概念，比较笼统，它包括副作用、毒性反应、过敏反应、继发反应。但平时常将副作用与不良反应通用。
Q：那什么是副作用呢？
A：副作用是指在安全剂量范围内，给药途径正确，用药者出现了与治疗效果无关的不适甚至有害的反应。概括地说，第一是药物本身的作用。一种药物常有多方面的药理作用，很少只作用于人体一个部位。例如红霉素类药物治疗呼吸道细菌乃至支原体感染效果很好，但它同时可促进胃肠道蠕动，所以有人用红霉素治疗呼吸道感染时出现胃痛、腹泻，此时的胃痛和腹泻就是副作用了。但是如果用红霉素治疗功能性消化不良，胃肠道蠕动得到改善，而继发了菌群失调，后者就属于副作用了。可见副作用是有条件的，相对的。
其次，副作用与人的体质有关，例如同样是用红霉素治疗呼吸道感染，有人就平安无事，有人就会出现副作用。
Q：什么是毒性反应、继发反应呢？
A：毒性反应是由于药物剂量过大，超过安全限度引起的反应，如头孢霉素类引起的尿血。继发反应则是指药物不过量，当时也没有出現不适，用了一段时间后出现的副作用。临床上明显的例子如，使用皮质类激素后发生的副作用，如肥胖、骨质疏松、高血压等。
Q：过敏反应是怎么回事？
A：过敏反应是大家熟悉的一种不良反应，但很多人对过敏反应存在一些误解。首先，过敏反应与药物剂量无关，例如做过青霉素皮试的针头，就可以出现致死的过敏反应;其次，过敏反应几乎难以预测;第三，过敏反应的表现五花八门，多种多样，几乎牵扯各个系统，且轻重程度差别很大。
Q：不少人以为不良反应是指西药而言，中药就不会有不良反应。是这样吗？
A：是药三分毒，中药也同样有各种不良反应。近年来由于中药应用越来越广泛，不良反应的问题引起了重视。与西药不同，中药处方都是复方，即由多种药物组合，出现不良反应的几率增加。要辨别中药处方的不良反应是哪种药引起的，难度比较大。
Q：减少药物剂量能否减少不良反应？
A：前面已经介绍过，只有毒性反应一类是与剂量有关的，故减少药物剂量可减少或防止毒性反应，而对其他不良反应是无效的。况且一味减少剂量，势必影响疗效，有悖治疗效果。
Q：现在同时服用几种药物者十分常见，尤其多见于老年人。不良反应的发生与药物种类多少有关吗？
A：显然有关，因为还多包括了几种药物相互作用引起的不良反应。不妨请看一组数字：同时用1种～5种药物时，不良反应发生率为4%;6种～10种时为10%;11种～15种时为28%;16种～20种时为54%。可见，想减少不良反应，用药也要讲究“精、准”的原则。
Q：药物不良反应能否预知？
A：能预知，也不能预知！不妨再重复一下：毒性反应、继发反应有可能预知，因而可能预防;而过敏反应、副作用则比较难。
Q：了解不良反应有什么实际的好处？
A：对自己来说，可以尽量“趋利避害”，安全放心;出现问题，及早妥善处理，不至于惊慌失措，一无所知。
发现与报告不良反应，对社会来说，乃是一种责任与贡献。因为对一种药物不良反应的认识，是许多“个案”积累分析的结果，正所谓集腋成裘。根据大量的材料，国家药监部门会及时向社会公众发布信息，提醒患者与医生安全用药。
从长远角度来讲，对不良反应的全面认识，为药物学的发展、有效药物的推荐、有害药物的废弃，都提供了宝贵依据。今天我们对阿司匹林认识的扩展，就是一个例子，从认识阿司匹林的不良反应——血液不凝固开始，开发用于各种内置导管的抗凝治疗，挽救了无数生命。
Q：如果疑为药物不良反应怎么办？
A：可以先向开处方、做治疗的医生反映，请他们首先处置，也可向各地、市的药监部门反映。有的大药厂有专线电话，也会接受投诉的。
Q：有哪些避免或减少不良反应的具体方法？
A：首先，自购药、自治病、自用“偏方”或“秘方”要特别小心，也许省钱省事，但其中隐患甚多，实不可取。
必须认真、仔细阅读药物说明书，特别注意自己的病是否在其适应证内，也请注意药物相互作用一项，其中有没有自己现在正在应用的药物。
某些药物的新用途可能不在说明书内，请咨询开处方的医生核实。
拿到药物时，不要忘记“四对”：是否系国（中）药准字号？是否有批准文号？是否在有效期内？包装是否有破损或启开过？为了自己和他人的安全，“四对”必须在发药柜台前进行，离开柜台后的发现，不会被接受。
尽量避免同时应用多种药物。如果自己已经在服用某几种药物，新开处方时请主动告诉医生。
有过敏体质或过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等，有药物过敏史者，请主动告诉医生，这一点很重要！
有经验的医生都知道：“药物能口服就不（肌肉）注射，能（肌肉）注射的，就不静脉点滴！”可惜这句至理名言，有些患者不同意。更可惜的是，一些医生也“忘记”了。
不要忽视药物不良反应。同样，不要因有不良反应拒绝正确的治疗用药。
A：这是在预先告诉医生与用药者有可能出现的问题，不必紧张、害怕。同时，说明书也告诉你要注意的问题，及遇到严重问题时处理的方法，这是一种科学、诚实的态度，也是国家药监部门严格要求的内容。
Q：说明书上“不良反应”的说明文字，有些只是简单写了几条，有的却写了大半张纸。是否不良反应写得越多的药越危险呢？
A：一般说来正相反。不良反应记载详细的，不但说明工作细致，而且说明使用此药积累的经验也多，所以不要害怕。对比之下，街道上摆摊卖各种“神药”的，很少有说明书，从来不会说他的“神药”有什么不良反应，那可要小心了。
Q：到底什么是不良反应呢？
A：不良反应是一个大概念，比较笼统，它包括副作用、毒性反应、过敏反应、继发反应。但平时常将副作用与不良反应通用。
Q：那什么是副作用呢？
A：副作用是指在安全剂量范围内，给药途径正确，用药者出现了与治疗效果无关的不适甚至有害的反应。概括地说，第一是药物本身的作用。一种药物常有多方面的药理作用，很少只作用于人体一个部位。例如红霉素类药物治疗呼吸道细菌乃至支原体感染效果很好，但它同时可促进胃肠道蠕动，所以有人用红霉素治疗呼吸道感染时出现胃痛、腹泻，此时的胃痛和腹泻就是副作用了。但是如果用红霉素治疗功能性消化不良，胃肠道蠕动得到改善，而继发了菌群失调，后者就属于副作用了。可见副作用是有条件的，相对的。
其次，副作用与人的体质有关，例如同样是用红霉素治疗呼吸道感染，有人就平安无事，有人就会出现副作用。
Q：什么是毒性反应、继发反应呢？
A：毒性反应是由于药物剂量过大，超过安全限度引起的反应，如头孢霉素类引起的尿血。继发反应则是指药物不过量，当时也没有出現不适，用了一段时间后出现的副作用。临床上明显的例子如，使用皮质类激素后发生的副作用，如肥胖、骨质疏松、高血压等。
Q：过敏反应是怎么回事？
A：过敏反应是大家熟悉的一种不良反应，但很多人对过敏反应存在一些误解。首先，过敏反应与药物剂量无关，例如做过青霉素皮试的针头，就可以出现致死的过敏反应;其次，过敏反应几乎难以预测;第三，过敏反应的表现五花八门，多种多样，几乎牵扯各个系统，且轻重程度差别很大。
Q：不少人以为不良反应是指西药而言，中药就不会有不良反应。是这样吗？
A：是药三分毒，中药也同样有各种不良反应。近年来由于中药应用越来越广泛，不良反应的问题引起了重视。与西药不同，中药处方都是复方，即由多种药物组合，出现不良反应的几率增加。要辨别中药处方的不良反应是哪种药引起的，难度比较大。
Q：减少药物剂量能否减少不良反应？
A：前面已经介绍过，只有毒性反应一类是与剂量有关的，故减少药物剂量可减少或防止毒性反应，而对其他不良反应是无效的。况且一味减少剂量，势必影响疗效，有悖治疗效果。
Q：现在同时服用几种药物者十分常见，尤其多见于老年人。不良反应的发生与药物种类多少有关吗？
A：显然有关，因为还多包括了几种药物相互作用引起的不良反应。不妨请看一组数字：同时用1种～5种药物时，不良反应发生率为4%;6种～10种时为10%;11种～15种时为28%;16种～20种时为54%。可见，想减少不良反应，用药也要讲究“精、准”的原则。
Q：药物不良反应能否预知？
A：能预知，也不能预知！不妨再重复一下：毒性反应、继发反应有可能预知，因而可能预防;而过敏反应、副作用则比较难。
Q：了解不良反应有什么实际的好处？
A：对自己来说，可以尽量“趋利避害”，安全放心;出现问题，及早妥善处理，不至于惊慌失措，一无所知。
发现与报告不良反应，对社会来说，乃是一种责任与贡献。因为对一种药物不良反应的认识，是许多“个案”积累分析的结果，正所谓集腋成裘。根据大量的材料，国家药监部门会及时向社会公众发布信息，提醒患者与医生安全用药。
从长远角度来讲，对不良反应的全面认识，为药物学的发展、有效药物的推荐、有害药物的废弃，都提供了宝贵依据。今天我们对阿司匹林认识的扩展，就是一个例子，从认识阿司匹林的不良反应——血液不凝固开始，开发用于各种内置导管的抗凝治疗，挽救了无数生命。
Q：如果疑为药物不良反应怎么办？
A：可以先向开处方、做治疗的医生反映，请他们首先处置，也可向各地、市的药监部门反映。有的大药厂有专线电话，也会接受投诉的。
Q：有哪些避免或减少不良反应的具体方法？
A：首先，自购药、自治病、自用“偏方”或“秘方”要特别小心，也许省钱省事，但其中隐患甚多，实不可取。
必须认真、仔细阅读药物说明书，特别注意自己的病是否在其适应证内，也请注意药物相互作用一项，其中有没有自己现在正在应用的药物。
某些药物的新用途可能不在说明书内，请咨询开处方的医生核实。
拿到药物时，不要忘记“四对”：是否系国（中）药准字号？是否有批准文号？是否在有效期内？包装是否有破损或启开过？为了自己和他人的安全，“四对”必须在发药柜台前进行，离开柜台后的发现，不会被接受。
尽量避免同时应用多种药物。如果自己已经在服用某几种药物，新开处方时请主动告诉医生。
有过敏体质或过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等，有药物过敏史者，请主动告诉医生，这一点很重要！
有经验的医生都知道：“药物能口服就不（肌肉）注射，能（肌肉）注射的，就不静脉点滴！”可惜这句至理名言，有些患者不同意。更可惜的是，一些医生也“忘记”了。
不要忽视药物不良反应。同样，不要因有不良反应拒绝正确的治疗用药。