闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后排尿功能恢复速度的影响因素分析

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目的 探讨闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后排尿功能恢复速度的影响因素,为相关防治工作提供借鉴资料.方法 选取2018年12月-2019年12月在温岭市中医院接受TVT-O治疗的女性压力性尿失禁患者60例为研究对象,观察患者疗效及术后排尿功能恢复时间,通过查阅病历及调查问卷的方式收集患者的一般资料、疾病及治疗情况、尿动力学指标,按照排尿功能恢复时间分为快速恢复组(≤3d)和非快速恢复组(>3 d),比较两组患者以上各项指标的差异,并通过多因素Logistic回归分析判断女性压力性尿失禁TVT-O后排尿功能恢复速度的影响因素.结果 60例研究对象均手术成功,随访半年后总有效率为93.3% (56/60),手术效果满意,术后排尿功能恢复时间≤3 d35例、>3 d25例.两组患者年龄、是否绝经、经阴道分娩史比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疾病分级、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者最大尿流率、术前膀胱残余尿量比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否绝经、经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留、最大尿流率为女性压力性尿失禁TVT-O后排尿功能恢复速度的影响因素(均P<0.05).结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效显著,其术后排尿功能恢复速度受到多种因素综合影响,应针对性加强预防干预措施,促进患者术后排尿功能的快速恢复、获取更佳预后.
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