目的 探讨胰胆管合流异常(PBM)患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)诊疗的可行性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月-2016年3月行ERCP诊疗的患者中,PBM的诊断、合并胰胆管疾病的关系,观察其临床症状缓解情况,比较术前、术后肝功能、血清淀粉酶、胆汁淀粉酶水平等并进行统计学分析。结果 诊断为胰胆管合流异常的患者21例,患者多伴有腹痛、呕吐、黄疸等症状,术前转氨酶和/或淀粉酶水平的升高。合并胆总管囊肿2例,胆总管扩张8例,胆管癌并狭窄1例;伴有胆管结石14例、胆管炎12例、胆囊结石11例,胆囊炎10例、胰腺炎8例,4例患者为胆囊切除术后。14例予内镜下胆管取石,术中置入胆道支架引流7例,胰管支架置入7例,胆道金属支架置入1例,均放置鼻胆管引流管。术后临床症状均明显缓解,胆汁淀粉酶较、胆红素、血清淀粉酶较术前明显下降,差异具有统计学意义。结论 ERCP是PBM患者诊治的一种可靠手段,可改善患者状态,指导进一步治疗。