【摘 要】
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谵妄是一种急性脑器质性精神障碍,患者在意识清晰度明显降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,临床表现为失去自知力、言语零乱、答非所问,伴不同程度的幻觉、兴奋、躁动等.患者
【机 构】
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中国人民解放军251医院普通外科 河北 张家口075000
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谵妄是一种急性脑器质性精神障碍,患者在意识清晰度明显降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,临床表现为失去自知力、言语零乱、答非所问,伴不同程度的幻觉、兴奋、躁动等.患者以老年多见,术后谵妄会增加压疮、意外伤的发生率,对术后康复造成影响,也使得患者住院时间延长,医疗成本增加.rn1 临床资料rn患者男性,77岁,汉族,主因突发性上腹部疼痛1天入院,既往史:既往心绞痛病史15年;专科查体:心肺未见明显异常,查腹部CT示:提示上消化道穿孔,双肺下叶钙化结节,提示冠脉钙化;初步诊断:1.消化道穿孔;2.急性腹膜炎.定于在当日急诊插管全麻下行剖腹探查术+胃穿孔修补术,患者生命体征平稳,术后安返病房.患者术后第1天,意识模糊,精神欠佳,躁动,谵妄.请神经内科会诊协助诊治,余继续目前抗炎、抑酸、营养支持等对症治疗,密切观察病情变化.
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