21例支气管黏液表皮样癌的临床病理特点与预后分析

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目的 探讨支气管黏液表皮样癌的临床病理特点及预后相关因素.方法 回顾性分析解放军总医院1988年2月至2005年6月间收治的21例支气管黏液表皮样癌病例,其中男16例,女5例,年龄15~72岁,中位年龄42岁.首发症状多为咳嗽、气短、咯血或阻塞性肺炎.术前均行纤维支气管镜检查并发现病变,有16例经活检确诊为黏液表皮样癌.全组均接受手术治疗,其中肺叶切除13例,袖式肺叶切除3例,全肺切除4例,开胸探察1例.结果 本组21例术后经组织病理学检查均证实为支气管黏液表皮样癌,其中17例为低度恶性,4例为高度恶性.术后平均随访68.3个月,17例低度恶性(T1-3N0-1M0)患者均存活,其中生存时间>5年者8例,包括1例有肺门淋巴结转移者.4例高度恶性(T2-3N0-2M0)患者最长生存时间仅13个月.结论 低度恶性黏液表皮样癌经手术治疗可获得治愈,但高度恶性者常易发生远处转移,预后较差.肿瘤分期、恶性程度、区域淋巴结转移情况与预后密切相关。

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