目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平与变化及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法急性脑梗死患者108例作为病例组,选取同期健康体检中心的健康体检者104例作为对照组,根据颈动脉粥样硬化斑块回声特征将急性脑梗死患者分为稳定亚组(n=67)与不稳定亚组(n=41)。并根据颈动脉粥样硬化程度将急性脑梗死患者分为Ⅰ级亚组(n=35)、Ⅱ级亚组(n=45)与Ⅲ级亚组(n=28)。采用循环酶法检测血清Hcy水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清UA、CRP水平。结果病例组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定亚组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于稳定亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值明显高于Ⅰ、Ⅱ级组,Ⅱ级组上述指标明显高于Ⅰ级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,急性脑梗死患者血清Hcy、UA、CRP水平与IMT值呈线性正相关(r=0.612,0.581,0.628,P<0.001)。结论急性脑梗死患者血清Hcy、UA、CRP水平均明显升高,且上述指标可能共同参与颈动脉粥样硬化斑块的形成与发展。