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目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者脂代谢与NF-κB活性的影响.方法:选取我院2018年5月～2019年5月收治的老年糖尿病合并冠心病患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组口服低剂量瑞舒伐他汀片10mg/次,1次/d,观察组口服高剂量瑞舒伐他汀片20mg/次,1次/d,疗程为6个月.观察两组患者治疗前,治疗后1、6月总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、患者核转录因子-kappa B(NF-κB)浓度及治疗前后血液流变学(包括纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度等).结果:两组患者治疗前后TG、TC、LDL-C水平比较差异明显,治疗后两组患者TG、TC、LDL-C水平均明显降低,且观察组治疗后6个月TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组;两组患者治疗前后HDL浓度比较差异明显,随着治疗的进行,两组患者HDL水平均有所升高,但观察组患者升高程度明显大于对照组;两组患者治疗前血液流变学水平无明显差异,两组患者纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度等指标在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组;两组患者NF-κB比较差异明显,随着治疗的进行,两组患者NF-κB有所降低,但观察组患者降低程度明显大于对照组,具有统计学意义.结论:高剂量瑞舒伐他汀较低剂量瑞舒伐他汀更能有效改善老年冠心病合并糖尿病患者脂质水平和血液流变学,并降低NF-κB水平.