【摘 要】
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目的:探讨不同手术方式治疗慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的安全性和有效性。方法:对2009年1月—2017年12月南京医科大学第一附属医院手术治疗的121例慢性胰腺炎患者
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院胰腺中心;
【基金项目】
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江苏省临床前沿技术(BE2016788);江苏省医学重点人才(ZDRCB2016004)
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目的:探讨不同手术方式治疗慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的安全性和有效性。方法:对2009年1月—2017年12月南京医科大学第一附属医院手术治疗的121例慢性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均由术后病理确诊并全部行外科手术治疗。其中,男91例(75.2%),女30例(24.8%),平均年龄(49.6±11.8)岁。手术方式包括25例(20.7%)行单纯胰管引流术(Partington术);50例(41.3%)行胰腺切除手术,46例(38.0%)行联合手术方式(胰腺切除+引流术)。结果:胰腺切除术患者与联合手术患者比较,总体并发症发生率高(46.0%vs. 15.2%,P=0.002)、术后出血风险高(14.0%vs. 0%,P=0.008);91例(75.2%)获得有效随访信息,死亡8例(8.8%)。患者的总体疼痛评分为0(0,11.25)分,生活质量总体评分80.0(80.0,90.0)分,组间比较,差异不具有统计学意义。结论:不同手术方式治疗CP绝大部分患者能获得较为满意的腹痛缓解和生活质量,因此,CP的外科治疗应当以病理学形态为基础,在排除恶变可能后,依据胰腺形态、病灶特点,同时结合术者的经验,确定适当的切除范围、引流方式,遵循个体化原则,选择最优化的术式。
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