【摘 要】
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目的探讨肺炎患儿血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化及对肺炎的诊断价值。方法选择该院2015
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目的探讨肺炎患儿血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化及对肺炎的诊断价值。方法选择该院2015年6月至2016年6月收治的128例肺炎患儿,根据患儿临床表现及影像学诊断结果分为重症肺炎组(78例)及轻症肺炎组(50例),另选取同期进行健康检查的50例健康体检儿童为对照组,应用酶联免疫吸附试验测定各组血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1在肺炎中的诊断价值。结果重症肺炎组、轻症肺炎组患儿血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平显著高于对照组(P<0.05),且重症肺炎组血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平高于轻症肺炎组(P<0.05)。重症肺炎存活组患者随着病情好转,血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平显著下降,至出院时恢复正常水平(P<0.05);死亡组患者随着时间推移,血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平不断升高,并在死亡时达到最大值(P<0.05)。3项指标诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.789、0.756,3项指标联合诊断的AUC为0.802。经Pearson相关分析可知,G-CSF水平与sTREM-1、sICAM-1呈正相关(r=0.356、0.337,P=0.000),而sTREM-1水平与sICAM-1呈正相关(r=0.322,P=0.000)。结论血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1可作为肺炎患儿有价值的诊断指标,通过监测3项指标的动态变化趋势能够反映肺炎患儿病情进展及预后。
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